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多囊閉經(jīng)的治療

患者:女,45歲

病情描述:
多囊閉經(jīng)的治療
共1個回答
陳淑梅 副主任醫(yī)師 去掛號
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預。該癥狀通常與胰島素抵抗、高雄激素血癥、肥胖、遺傳等因素相關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重有助于改善胰島素敏感性,建議通過低碳水化合物飲食和每周適度運動實現(xiàn),肥胖患者減重可幫助恢復月經(jīng)周期。

2、藥物治療

二甲雙胍可改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮片能調(diào)節(jié)激素水平,地屈孕酮可用于周期性撤退性出血,需在醫(yī)生指導下使用。

3、促排卵治療

對于有生育需求者,來曲唑或克羅米芬可誘發(fā)排卵,治療期間需配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,警惕卵巢過度刺激風險。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物無效患者,通過破壞部分卵巢組織降低雄激素水平,術(shù)后需定期評估卵巢儲備功能。

建議保持規(guī)律作息,限制高升糖指數(shù)食物攝入,每半年復查性激素六項和婦科超聲,長期閉經(jīng)患者需預防子宮內(nèi)膜病變。

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