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肛門上廁所出血是哪些原因

患者:女,23歲

病情描述:
肛門上廁所出血是哪些原因
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門上廁所出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。

1. 痔瘡

排便時(shí)用力過(guò)度或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2. 肛裂

大便干硬劃傷肛管皮膚形成裂口,出血呈鮮紅色伴排便劇痛。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,急性期可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、太寧栓等藥物促進(jìn)愈合。

3. 直腸息肉

腸道黏膜增生形成贅生物,可能因摩擦導(dǎo)致無(wú)痛性便血。需腸鏡檢查明確性質(zhì),較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)治療。

4. 結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致黏液血便或暗紅色血,常伴排便習(xí)慣改變。確診需結(jié)腸鏡取活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免辛辣刺激飲食,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。

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