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跟乙肝攜帶者吃飯會不會被傳染

患者：女，30歲

病情描述:
跟乙肝攜帶者吃飯會不會被傳染

共1個回答

孫靜媛主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

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肝囊腫大部分是先天性的，在超聲和CT顯示是低密度液態(tài)的表現(xiàn)；肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，在CT和超聲觀察下它的密度明顯比肝囊腫要高。普通細菌肝膿腫常常穿出黃白色的膿液，阿米巴滋養(yǎng)體感染也會抽出咖啡一樣的膿液；而肝囊腫絕大部分穿刺引流會抽出清亮的液體。肝膿腫和肝囊腫的治療原則也不一樣。肝膿腫需要抗生素的對癥治療，嚴重時需要進行穿刺膿腫引流，甚至肝臟的部分切除；肝囊腫大部分不需要治療，只是密切觀察，囊腫大到一定程度，對肝臟膽管有壓迫，需要做開創(chuàng)引流處理。

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目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來停藥后會不會復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來再也不會復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。對已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來還是應該每半年進行定期的復查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。

語音時長 03:11

61588次收聽 2019-01-24

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