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女性懷孕子宮肌瘤有什么影響

患者：女，31歲

病情描述:
女性懷孕子宮肌瘤有什么影響
共1個(gè)回答
何靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

女性懷孕合并子宮肌瘤可能對(duì)妊娠過(guò)程產(chǎn)生一定影響，常見問(wèn)題包括胎位異常、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、早產(chǎn)概率升高、分娩方式受限等。

1、胎位異常

肌瘤可能占據(jù)宮腔空間，導(dǎo)致胎兒活動(dòng)受限。孕中晚期可能出現(xiàn)臀位或橫位，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎位變化，必要時(shí)采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整。

2、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

黏膜下肌瘤易引發(fā)子宮收縮，孕早期可能干擾胚胎著床。建議定期檢測(cè)孕酮水平，出現(xiàn)陰道流血需立即就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。

3、早產(chǎn)概率

較大肌壁間肌瘤可能刺激宮縮，孕晚期可能發(fā)生胎膜早破。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮時(shí)可使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。

4、分娩方式

肌瘤位置可能阻塞產(chǎn)道，增加剖宮產(chǎn)概率。直徑超過(guò)5厘米的宮頸肌瘤需在孕36周評(píng)估，可考慮擇期剖宮產(chǎn)術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。

孕期應(yīng)每4周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免高雌激素食物如蜂王漿，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血需及時(shí)就診產(chǎn)科。

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