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出血壞死性胰腺炎治療方法有哪些

患者:男,33歲

病情描述:
出血壞死性胰腺炎治療方法有哪些
共1個(gè)回答
谷闊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

出血壞死性胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。該病通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需完全禁食并留置胃管,減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹,降低胰腺壓力。

2、液體復(fù)蘇

快速補(bǔ)充晶體液及膠體液,糾正低血容量休克。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。

3、藥物治療

使用生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽抑制胰酶分泌,烏司他丁拮抗炎性介質(zhì),頭孢三代抗生素如頭孢曲松預(yù)防感染。

4、手術(shù)治療

壞死組織清除術(shù)適用于感染性壞死,經(jīng)皮穿刺引流可用于局部積液。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。

恢復(fù)期需逐步過渡至低脂飲食,避免酒精攝入,定期復(fù)查胰腺功能及影像學(xué)檢查。

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