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小孩淋巴結(jié)發(fā)炎是怎么造成的

患者：女，6歲

病情描述:
小孩淋巴結(jié)發(fā)炎是怎么造成的
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小孩淋巴結(jié)發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、罕見血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)引流等方式干預(yù)。

1、病毒感染

常見于上呼吸道感染或EB病毒感染，表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大伴低熱。家長需保持孩子口腔清潔，醫(yī)生可能開具利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染

鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染是主要誘因，多伴隨咽痛和皮膚化膿灶。家長應(yīng)避免擠壓腫脹淋巴結(jié)，臨床常用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、克林霉素磷酸酯凝膠。

3、免疫反應(yīng)異常

疫苗接種或過敏體質(zhì)可能導(dǎo)致反應(yīng)性淋巴結(jié)增生，通常有接種史或濕疹史。家長需記錄孩子過敏原，醫(yī)生可能推薦西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片、匹多莫德口服液。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病或淋巴瘤等疾病早期可表現(xiàn)為頑固性淋巴結(jié)炎，常伴貧血或出血傾向。需進(jìn)行骨髓穿刺確診，治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松等。

建議家長每日觀察淋巴結(jié)大小變化，避免讓孩子進(jìn)食辛辣刺激食物，急性期可冷敷腫脹部位，若持續(xù)腫大超過兩周需復(fù)查血常規(guī)。

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