孩子發(fā)燒同時身上癢癢怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒同時身上癢癢可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、濕疹、藥物不良反應(yīng)、蚊蟲叮咬等因素有關(guān),可通過物理降溫、抗過敏治療、皮膚護理、停用可疑藥物、外用止癢藥等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫變化,避免抓撓皮膚,必要時就醫(yī)明確病因。
幼兒急疹等病毒感染可能引起發(fā)熱伴皮疹瘙癢。家長可用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)高熱驚厥或皮疹持續(xù)擴散需立即就醫(yī)。
食物或環(huán)境過敏可能導(dǎo)致蕁麻疹樣皮疹伴瘙癢。建議家長記錄可疑過敏原,避免接觸花粉等致敏物質(zhì)??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,局部涂抹爐甘石洗劑。若出現(xiàn)呼吸急促、面部腫脹等嚴重過敏癥狀需緊急處理。
特應(yīng)性皮炎患兒發(fā)熱時可能加重皮膚瘙癢。家長應(yīng)維持室內(nèi)濕度在50%左右,洗澡水溫不超過37攝氏度。遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏,破損皮膚可外敷復(fù)方多粘菌素B軟膏。避免使用堿性沐浴露,剪短指甲防止抓傷。
抗生素等藥物可能引起藥疹伴發(fā)熱。家長需立即停用可疑藥物,保留藥品包裝以便醫(yī)生判斷??膳R時使用生理鹽水冷敷瘙癢部位,遵醫(yī)囑更換為阿奇霉素干混懸劑等替代藥物。出現(xiàn)大面積脫皮或黏膜損害需急診治療。
蟲咬性皮炎合并感染可導(dǎo)致局部紅腫發(fā)熱。家長需檢查床鋪是否有螨蟲,安裝防蚊紗窗。被叮咬處可涂抹復(fù)方樟腦乳膏,繼發(fā)感染時使用莫匹羅星軟膏。發(fā)熱持續(xù)不退可能需口服頭孢克洛顆粒抗感染。
家長應(yīng)每日用溫水清潔患兒皮膚兩次,選擇無熒光劑洗衣液清洗衣物。飲食上避免海鮮等易致敏食物,多補充維生素C含量高的水果。保持臥室通風但避免直吹冷風,發(fā)熱期間每4小時測量一次體溫。若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等表現(xiàn),需及時至兒科或皮膚科就診。皮膚破損處可臨時覆蓋無菌紗布,切忌自行使用民間偏方涂抹。
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