胸口悶有點(diǎn)喘不過氣來是怎么回事
患者：男，21歲
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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。 如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會合并感染引起膿胸，對身體帶來的危害不言而喻。因為膿胸，會引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運(yùn)動。長時間，肺功能下降顯著，活動量少，走路時間長有氣短的現(xiàn)象。語音時長 01:2769143次收聽 2019-12-20 -
氣短氣喘如何治療
氣短氣喘一定要分清它是哪一類的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問題，也可能有肺部的問題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見。胸腔積液最常見的就是結(jié)核性胸膜炎引起來胸腔積液。 所以一定要首先明確病因，然后再進(jìn)行病因的治療。心臟的原因引起來，像老年人比較常見的心衰引起來的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎(chǔ)上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因為急性的細(xì)菌感染引起，我們在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用一些化痰的藥物，同時用一些擴(kuò)張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。對于像比如胸水氣胸這些原因引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。如果氣胸不進(jìn)行抽氣治療的話，氣體不從胸腔抽出來，他肺里面的氣胸是絕對不可能自行恢復(fù)的。當(dāng)然了，有少量氣胸的話，也有個別的病人可以恢復(fù)。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時候，可以在院外觀察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個是緩解癥狀，另外要把胸水進(jìn)行化驗，來明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。語音時長 02:0960076次收聽 2020-02-21 -
肋骨骨折胸腔積液要怎么辦
如果肋骨骨折引發(fā)的胸腔積液量比較大，需要及時進(jìn)行閉式引流治療，這有助于減少積液量，防止肺部感染和胸膜粘連。再就是可以使用糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療，還需要進(jìn)行飲食調(diào)理。
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什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致腹腔中的胃、結(jié)腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴(yán)重患者可能會疝入脾臟。 膈疝有幾種不同類型，常見的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現(xiàn)缺損，可能結(jié)腸或脾臟會疝入胸腔，屬于比較復(fù)雜的膈疝。絕大多數(shù)膈疝屬于先天造成的，只能通過胸片、CT檢查出來。膈疝常見的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現(xiàn)呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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膈疝治療方法
膈疝是一種機(jī)械性解剖學(xué)的改變，是由于膈肌缺損導(dǎo)致腹腔臟器疝入胸腔的疾病。僅靠藥物治療不能修補(bǔ)缺損，起不到治愈效果。目前主要治療膈疝的方法就是手術(shù)。傳統(tǒng)的方法是胸外科醫(yī)生進(jìn)行開胸修補(bǔ)，但是這種方法創(chuàng)傷大，患者需要住院1-2周，術(shù)后還需要長期臥床，十分影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量。 普外科和疝外科醫(yī)生采用微創(chuàng)治療，手術(shù)僅需要在患者胸口開三個5毫米至1厘米的小口，一個放入鏡頭觀察缺損狀況，另外兩個放入腹腔鏡器械，將缺損修補(bǔ)完好后放置補(bǔ)片起到強(qiáng)化作用?；颊呤中g(shù)前后痛苦小，恢復(fù)較快，不影響生活。廣大膈疝患者更愿意接受這種微創(chuàng)治療。55708次播放 2020-02-21
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抽取肺積液的注意事項有哪些
由于抽取肺積液是一種有創(chuàng)操作，所以抽取肺積液后首先要注意密切關(guān)注身體的變化，出現(xiàn)不適時應(yīng)及時告知醫(yī)生進(jìn)行急救，避免發(fā)生意外；其次要注意靜臥休息、做好穿刺部位的護(hù)理、防止咳嗽和呼喊、注意合理飲食等，促使穿刺孔的盡快康復(fù)。
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胸腔積液的飲食注意事項
如果是心衰引起的胸腔積液，飲食方面需注意，低鹽的飲食，不要吃太咸的食物，控制每天的飲水，因為心衰如果飲水量多，會加重胸腔積液。如果感染炎癥或結(jié)核性的胸腔積液，在做抗感染治療的同時，身體消耗比較大，需多補(bǔ)充能量，提供充足的能量、熱量、蛋白。比如雞蛋、牛奶這種高蛋白的飲食，可加快身體的康復(fù)和痊愈。 對于惡性的胸腔積液，腫瘤性的胸腔積液，在治療的過程中，藥物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡飲食為主，不要吃太油膩，太辛辣刺激的食物。新鮮的蔬菜、水果和肉類均衡搭配，并輔助治療腫瘤。語音時長 01:2361073次收聽 2019-12-20 -
膈疝做什么檢查
膈疝最簡單的初篩方法是胸片，通常情況，胸片只是觀察心臟和肺部，如果發(fā)現(xiàn)胸部出現(xiàn)含氣的影子、含氣液的影子，說明胃已經(jīng)疝入了胸腔里，基本可以診斷為膈疝。如果想明確了解疝入的位置和大小，需要做胸部的CT檢查。 胸部CT會將胸部的結(jié)構(gòu)重建，可以明確缺損的位置，還能查出是哪部分臟器疝入胸腔，疝入的比例是多少。比如常見的是胃疝入、橫結(jié)腸疝入，嚴(yán)重患者如脾疝入等。另外，膈疝還要注意排查心臟、呼吸、消化等原因引起的胸疼，做相關(guān)的輔助檢查，例如心電圖、胃鏡、肺功能等。60523次播放 2020-02-21
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。 胸腔積液的危害有以下幾點(diǎn)： 一、胸腔積液量較少時，可通過身體的吸收后痊愈。 二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，如晚上睡覺時朝一側(cè)躺，感覺氣短，必須做起，才能緩解。 三、長期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會合并感染引起膿胸，而膿胸會造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運(yùn)動，長時間導(dǎo)致肺功能顯著下降，活動量非常低，比如走路時，氣短現(xiàn)象非常明顯。50741次播放 2019-12-20
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膈疝好發(fā)于哪個部位
膈疝是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌是分隔胸腔和腹腔之間的肌肉，它任何部位都有可能發(fā)生膈疝。膈疝最常見的發(fā)生部位在胸骨后，也就是胸骨后膈疝。這種情況的缺損不會很大，疝入物質(zhì)多為脂肪，對胸腔造成的粘連不嚴(yán)重，手術(shù)容易操作。 另一種常見的膈疝發(fā)生位置在膈肌的左后方。這個位置比較深，臨近多種臟器，尤其與脾臟非常接近，因此脾更容易疝入胸腔。由于脾臟很脆弱，且容易出血，它如果疝入胸腔，手術(shù)難度被大大增加。并且，胃、結(jié)腸也會因膈肌左后方膈疝疝入胸腔，容易造成粘連，治療起來比較困難。還有一種在膈疝基礎(chǔ)上形成的膈膨升，它是整個膈肌往胸腔內(nèi)膨出，需要更復(fù)雜的手術(shù)治療。56534次播放 2020-02-21
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胸腔積液有哪些分類
胸腔積液可能是多種不同的疾病所引起的，胸腔積液的類型各種各樣，像感染性胸腔積液，非特異性感染性胸膜炎并發(fā)胸腔積液，腫瘤性胸腔積液，風(fēng)濕性胸腔積液等，癥狀不同可以使用的治療方法也不一樣。
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膈疝是什么
膈肌的中間有一個正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現(xiàn)了缺損，導(dǎo)致腹腔里的臟器，比如說胃、結(jié)腸，還有脂肪組織，甚至嚴(yán)重的還有脾臟可以疝入到胸腔。 咱們通常膈疝是分幾種類型，比較常見是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現(xiàn)了缺損，這部分通常會有結(jié)腸或者脾疝入胸腔，也是比較復(fù)雜的一種膈疝。那么出現(xiàn)了膈疝之后，絕大多數(shù)患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現(xiàn)的。有一些病人會出現(xiàn)一些癥狀，比如說胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現(xiàn)呼吸困難，這些都是膈疝通常會遇見的一些癥狀。語音時長 01:5857184次收聽 2020-03-02 -
胸腔積液一般多久能好
胸腔積液可以分為很多類型，不同類型治療周期不同，多數(shù)治療周期都在半年以上。很多因素都會影響到胸腔積液的治療時間，比如引起疾病的具體原因，患者的年齡，自身的身體抵抗力以及具體治療方案的選擇等。一般疾病原因越簡單，疾病程度越輕，患者年齡比較小，治療的時候難度小一些，治療周期也會更短。
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膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng)傷性膈疝，多與后天的各種原因?qū)﹄跫≡斐蓜?chuàng)傷愈合不良有關(guān)。 先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉缺損，出現(xiàn)一個小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒尤缗懿健⑴e重物、咳嗽以及腹部使勁時，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現(xiàn)膈疝。 創(chuàng)傷性膈疝，是于后天的各種原因?qū)﹄跫≡斐蓜?chuàng)傷愈合不良，隔肌變薄，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器疝入到胸腔。如車禍傷肋骨折，當(dāng)時只進(jìn)行腹腔臟器的止血，并沒有及時膈肌修補(bǔ)，或修補(bǔ)后，早期咳嗽導(dǎo)致其愈合不良，進(jìn)而出現(xiàn)膈疝。還有患者做手術(shù)后破壞膈肌，如開胸手術(shù)，造成愈合不良薄弱，也會導(dǎo)致膈疝。語音時長 02:0163692次收聽 2020-03-02 -
惡性胸腔積液怎么治
胸腔積液情況嚴(yán)重就有可能是惡性的，惡性胸腔積液對患者身體健康造成的影響就會更大，可以使用胸腔穿刺治療法，胸膜粘連術(shù)以及手術(shù)治療方法，可以達(dá)到比較不錯的治療效果。
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股皮神經(jīng)炎怎么治療
股皮神經(jīng)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。股皮神經(jīng)炎可能與外傷、感染、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為大腿前外側(cè)麻木、刺痛或燒灼感等癥狀。1、藥物治療股皮神經(jīng)炎患者可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷...0次瀏覽 2025-08-18
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嬰兒背上有紅塊是怎么回事
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新生兒手指伸不直是什么原因
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