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女人白帶沒有了正不正常

患者：女，32歲

病情描述:
女人白帶沒有了正不正常

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曹劍副主任醫(yī)師去掛號: 南京市婦幼保健院 三甲婦科

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戴避孕套能預(yù)防高危HPV病毒感染嗎

帶避孕套可以預(yù)防高危HPV病毒的感染，由于HPV感染主要是通過性接觸、性生活傳播，避孕套是可以有效的防止HPV的感染。避孕套可以阻斷HPV病毒，目前在學(xué)術(shù)界已經(jīng)被廣大的學(xué)者所接受。高危型HPV感染常與宮頸癌密切相關(guān)，高危型HPV感染早期一般沒有臨床癥狀，只有持續(xù)感染到一定的階段，引起宮頸癌或?qū)m頸癌前病變，可能會出現(xiàn)特征性的臨床癥狀。例如像血性的白帶、腰酸、小腹疼痛甚至出現(xiàn)水樣白帶、味道較臭等。 HPV目前有一百多種類型，根據(jù)致癌風(fēng)險分為低危型與高危型，高危型HPV主要包括HPV16型、HPV18型、HPV52型、HPV58型和HPV31型。生殖器癌前病變與癌為高危型引起的主要臨床癥狀，大部分患者在感染的早期沒有任何癥狀，因此需要重視宮頸癌的篩查，尤其是高危年齡女性高危HPV感染。到目前為止病因還不清楚，在臨床上沒有性生活史的女性不會感染高危HPV病毒，所以目前認(rèn)為高危HPV病毒感染與性生活有一定的關(guān)系。

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性激素六項是檢查下丘腦、垂體、卵巢性腺軸功能的一項女性內(nèi)分泌功能的檢驗方法。對于28-32天月經(jīng)周期的女性，一般分為卵泡期、排卵期、黃體期該三個階段變化各項指標(biāo)的波動范圍較大，故監(jiān)測激素的水平也會有差異。對于女性月經(jīng)周期不規(guī)律的，建議在月經(jīng)周期的第2-4天抽血。抽血一般要求是空腹，上午抽血為宜，抽血之前最好靜坐半小時以上，避免激素水平因為運動等各方面的影響產(chǎn)生波動。在特殊情況下，非空腹?fàn)顟B(tài)也可以檢查內(nèi)分泌六項。

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支原體感染用什么樣的藥物
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支原體感染究竟用什么樣的藥物呢，支原體是沒有細(xì)胞壁的，所以青霉素類的藥物，包括頭孢、氨基糖甙類的藥物對支原體感染都是沒有用的。首選的應(yīng)該是大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，比如紅霉素，也可以選用克拉霉素，十四到二十一天，也可選用阿奇霉素，如患者是大于十八歲，可用喹諾酮類的抗生素，小于18歲避免喹諾酮類的抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等，支原體感染常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽，少量痰等癥狀，如發(fā)熱較高時，可予以物理降溫，必要時口服或肛用退燒藥。如咳嗽劇烈，影響夜間睡眠時，適當(dāng)用鎮(zhèn)咳藥物，避免長期應(yīng)用。其他的系統(tǒng)引起的癥狀也可給予對癥治療。

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