哪些患者需要肝移植
患者：男，31歲 提問于2020-10-24 22:22
共1個回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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酒精肝嚴(yán)重嗎
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。 肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，肝臟完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病，在臨床上經(jīng)常會遇到嚴(yán)重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝性昏迷，此時依靠戒酒及保肝藥物已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)肝臟功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。61406次播放 2019-09-12
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定期檢查丙肝的原因
丙肝患者進(jìn)行定期的監(jiān)測，主要是評估丙肝是否有進(jìn)展，一旦有進(jìn)展需要進(jìn)行及時有效的治療和醫(yī)療行為上的干預(yù)。 丙肝病人定期檢查與丙肝病毒的感染狀態(tài)相關(guān)，丙肝病毒的感染是一個比較溫和的感染，是一個慢性侵蝕肝臟的過程，不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改變非常明顯，轉(zhuǎn)氨酶升得很高，病人也會感覺不舒服要到醫(yī)院尋求治療。丙肝病毒的進(jìn)展過程中是肝臟輕微損害的積累，肝臟修復(fù)起來比較困難的時候，它就會逐漸進(jìn)展成為肝纖維化，甚至肝硬化，在過程中患者沒有任何不適的感覺。語音時長 01:2253837次收聽 2018-09-29 -
丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個特點(diǎn)叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認(rèn)識不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對丙肝進(jìn)行篩查，感染以后剛開始是一個慢性的肝炎，在這個過程中它就有傳染性。傳染有三個途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會傳播。另外，對于丙肝來講，醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時間短、花費(fèi)少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費(fèi)也高，現(xiàn)在基本上三個月的時間甚至不到兩個月的時間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實(shí)現(xiàn)治愈丙肝的目標(biāo)。語音時長 02:4263450次收聽 2019-02-13 -
慢性肝炎吃什么藥
出現(xiàn)了慢性肝炎的情況后，可以選擇藥物進(jìn)行治療，在選擇藥物的時候不要盲目的選擇，一定要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些藥物，這樣就可以有效的將慢性肝炎治愈，這樣就可以避免其對身體造成的傷害，患有疾病后要及時治療，千萬不要忽略其對身體的影響。
53077次瀏覽 2019-11-21
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慢性肝炎有什么癥狀
慢性肝炎患者比較多見的癥狀就是疲勞、食欲減退、無力、可能還會惡心，頭暈、失眠、肝區(qū)部位有隱痛感，如果發(fā)現(xiàn)這些病情，需要及早的去醫(yī)院，確診病情，以免患者的情況會越加的嚴(yán)重，或者是治療被耽誤，可能會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。
57803次瀏覽 2019-10-22
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慢性肝炎治得好嗎
就目前醫(yī)療水平來說，慢性肝炎很難徹底治愈，但是積極應(yīng)用干擾素、熊去氧膽酸、病毒唑、保肝護(hù)肝藥等，并注意飲食保健等，可以達(dá)到臨床治愈的水平，避免出現(xiàn)肝硬化或肝癌。
48952次瀏覽 2019-09-11
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甲肝可以治好嗎
甲肝可以治好，甲肝應(yīng)該是比較幸運(yùn)的一種肝炎，因?yàn)樵谒械母窝字校赘问亲钶p，也是預(yù)后最好，就是說預(yù)后就是結(jié)局。甲肝在臨床上有點(diǎn)像得一次重感冒，病初有一個發(fā)燒，然后出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有尿黃、眼黃、皮膚黃一些表現(xiàn)，然后肝功能會出現(xiàn)一些明顯的升高。 但是總體來講甲肝治療效果非常好，它是需要輸一些保肝的藥，吃一些保肝降酶的這些藥，好好休息，清淡飲食，治療的過程并不復(fù)雜，通常需要兩三周能進(jìn)入恢復(fù)期，一個月左右就能基本上恢復(fù)的比較徹底，傳染性也基本上在一個月的時候就消失，可以和家人一起共進(jìn)飲食，所以甲肝是一個也比較輕松的病。語音時長 01:0060162次收聽 2019-09-04 -
丙肝需要注意什么
丙肝患者要作息規(guī)律，減少過度勞累，注意飲食、定期檢查。 丙型肝炎患者要求平時生活休息規(guī)律，盡量減少過度勞累，飲食上注意少量多餐、清淡溫軟，不能飲酒，多吃綠葉型的蔬菜，包括富含花青素、黃酮總甙的蔬菜和水果，少吃過度油膩的食物，如燒烤、動物內(nèi)臟等。還要注意定期到醫(yī)院檢查，如果沒有病情沒有進(jìn)展，一般沒有太大的問題，一旦出現(xiàn)丙肝的進(jìn)展，一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查并及時給予治療。 現(xiàn)在隨著小分子藥物的問世，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，就會馬上篩查丙肝的RNA定量，在明確RNA定量的情況下，一般建議患者盡快服用小分子抗病毒藥物，進(jìn)而完全清除掉體內(nèi)的丙肝病毒，在完全清除掉丙肝病毒后，要對肝臟進(jìn)行嚴(yán)格的評測，如果肝臟的功能與正常人基本相同，就可以同正常人一樣飲食、生活、休息，不需要太多的注意。語音時長 02:1858056次收聽 2018-09-29 -
丙肝的治療方法
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，干擾素加利巴韋林叫做PR方案。 但是最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因?yàn)樗母弊饔梅浅４螅钚碌闹改舷褚话四隁W洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，獨(dú)立用DNA小分子的抗病毒方案，小分子的抗病毒藥物這幾年上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)是療效非常好，可以達(dá)到至少92%以上，甚至百分之百的有效率，而且它的療程只有兩三個月左右。60468次播放 2019-09-03
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什么是慢性肝炎的活動期
慢性肝炎的活動期是指的患者病程長，超過一年持續(xù)幾年甚至是更長時間。在這期間會出現(xiàn)乏力，肝區(qū)疼痛，消瘦、面色萎黃、肝掌、蜘蛛痣等體征。此時病毒會大量的復(fù)制，要注意進(jìn)行全面的治療，以免引起肝功能衰竭。要注意清淡飲食，另外還要注意給自己解壓，促進(jìn)身體的健康。
58203次瀏覽 2019-11-20
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丙肝是什么
丙型肝炎是病毒性肝炎的一種，它和乙型肝炎一樣，都是慢性的病毒導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一種RNA病毒，在檢測時對試劑的要求比較高，如果試劑非常靈敏，它能夠測得比較好，如果試劑檢測有問題，它可能會出現(xiàn)假陰性。丙肝病毒的傳染更多的是輸血途徑，日常生活接觸傳染丙肝的機(jī)會較少。 綜上所述，丙型肝炎應(yīng)該非常受重視，它是一個可以治療的疾病，也是導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題的疾病，如果有危險的輸血史或者接觸史，應(yīng)該去檢查丙肝相關(guān)的指標(biāo)，需要時做相應(yīng)的治療。62246次播放 2019-09-03
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酒精肝如何治療
戒酒是治療酒精性肝病的最主要方法。人體攝入酒精后，肝臟需要對酒精進(jìn)行代謝，無論飲酒多少、飲酒種類、飲酒時間長短，都會給肝臟帶來額外的負(fù)擔(dān)。因此酒精性肝病的首要治療措施就是戒酒。 早期的酒精性脂肪肝通過戒酒就可以實(shí)現(xiàn)脂肪肝的逆轉(zhuǎn)。如果是比較嚴(yán)重的酒精性肝炎、肝硬化，戒酒已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟損傷，但是可以減少酒精對肝臟的進(jìn)一步傷害。其次，根據(jù)肝臟功能受損情況選擇相應(yīng)的保肝藥物。同時由于長期飲酒的人容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，還需要給予足夠的能量、蛋白質(zhì)和維生素，提供肝臟再生的原料。55214次播放 2019-09-12
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如何降低轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值可以在一定程度上反應(yīng)出一個人的肝臟情況。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶偏高的時候，就表示我們的肝臟可能出現(xiàn)了一些問題，就需要及時的進(jìn)行調(diào)理和治療來降低轉(zhuǎn)氨酶。這時候患者可以吃五谷雜糧和菌類食物，調(diào)整自己的生活習(xí)慣，必要的時候使用藥物來降低轉(zhuǎn)氨酶。
67076次瀏覽 2019-07-08
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丙肝的癥狀
丙型肝炎是一種表現(xiàn)非常溫和的慢性疾病，它的癥狀特別的隱秘，有可能在出現(xiàn)肝硬化之前，有可能沒有任何感覺，甚至像疲勞、食欲下降、胃部不適這些不典型的癥狀都沒有。 丙型肝炎大部分都是在體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)丙型肝炎逐漸發(fā)展到肝硬化時，才會有肝硬化的一些表現(xiàn)，比如說腿腫，肚子脹，出現(xiàn)腹水等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者會發(fā)燒，出現(xiàn)右上腹功能不適。 總體來講，丙肝的癥狀非常的隱秘，而且沒有特異性，主要是靠體檢發(fā)現(xiàn)。52254次播放 2019-09-03
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會不會復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進(jìn)行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯磉€是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時長 03:1161588次收聽 2019-01-24
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