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胰腺癌的患者預(yù)后如何

患者：男，46歲提問于2020-10-29 20:18

病情描述:
胰腺癌的患者預(yù)后如何

共1個(gè)回答

蔣天盛副主任醫(yī)師去掛號(hào): 貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

2020-10-29 21:09

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ERCP手術(shù)是怎么回事

ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結(jié)石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內(nèi)鏡進(jìn)行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時(shí)把內(nèi)鏡從患者的嘴送進(jìn)去，內(nèi)鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進(jìn)行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴(kuò)張的方式擴(kuò)大一點(diǎn)，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來(lái)，這個(gè)手術(shù)就是ERCP手術(shù)。除了進(jìn)行膽總管結(jié)石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進(jìn)行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對(duì)于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進(jìn)行治療。

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劍突下出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，不一定就是肝癌。通常劍突可以起到保護(hù)心臟的作用。如果人體的劍突部位遭到暴力地?fù)舸颍梢詫?dǎo)致強(qiáng)力震蕩心臟，使得劍突軟骨直接壓迫心臟。同時(shí)這種情況也能夠直接刺激胃上中樞神經(jīng)，使得人體當(dāng)即產(chǎn)生胸悶、氣短以及呼吸困難的癥狀，或者因?yàn)閯ν卉浌浅霈F(xiàn)骨折，軟骨茬容易刺破心臟。一般有很多疾病都可以引起劍突下出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。除了肝臟疾病，比如肝癌，或者肝膿腫類的疾病以外，膽道的疾病，比如膽囊、膽管、急性膽囊炎、膽管結(jié)石以及急性膽管炎等，還包括胃部的疾病，比如胃炎，或者心臟的疾病，比如心肌梗塞等，這些疾病都能夠引起劍突下出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。

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肝癌術(shù)后預(yù)防性介入是在進(jìn)行手術(shù)治療之后的治療患者在肝癌術(shù)后，容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況，對(duì)于有些在手術(shù)過程當(dāng)中沒有切除，以及發(fā)現(xiàn)的病灶，還需要進(jìn)行治療。介入治療是通過對(duì)剩余肝臟進(jìn)行這種藥物的注射治療，來(lái)控制這樣的微小病灶的生長(zhǎng)。同時(shí)，患者在進(jìn)行這種介入治療之后，乙肝肝癌的復(fù)發(fā)率，還是會(huì)有明顯下降的情況。肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在一般情況下，進(jìn)行手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，可能不到百分之四十，有些人通過介入，或者是一些輔助治療，就能夠達(dá)到手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。在手術(shù)以后，預(yù)防性的注入化療碘油，對(duì)于一些在手術(shù)過程當(dāng)中以及影像檢查的時(shí)候，沒有發(fā)現(xiàn)的微小病灶，可以起到預(yù)防性的作用。通常情況下，在術(shù)后一周可以做，能夠延長(zhǎng)肝癌患者的生存率。

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