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眼睛起眼撅怎么辦

患者：女，32歲提問(wèn)于2020-10-28 21:45

病情描述:
眼睛起眼撅怎么辦

共1個(gè)回答

李振東副主任醫(yī)師去掛號(hào): 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 三甲眼科

2020-10-28 22:39

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如何治療視網(wǎng)膜脫落

視網(wǎng)膜脫落的治療方法，最多的是手術(shù)方面的治療，一般視網(wǎng)膜脫落手術(shù)方法主要有兩大類，一類叫內(nèi)路，一類叫外路。一般患者采取內(nèi)路或是外路需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況、脫離的范圍、裂孔的位置，還要根據(jù)醫(yī)院的手術(shù)設(shè)備、手術(shù)條件、醫(yī)生的技術(shù)來(lái)決定，一般所謂的外路就是不打開眼球，在眼球的外面進(jìn)行手術(shù)，也稱之為鞏膜墊壓、鞏膜扣帶手術(shù)，在眼球外面把鞏膜和脫離的視網(wǎng)膜都頂在一起，讓它貼在一起繼而生長(zhǎng)在一起，稱之為外路；還有一種叫內(nèi)路，患者裂孔比較特殊，裂孔比較大，比較靠后面而且范圍比較廣，如果在外面頂它，不好頂，范圍大還有比較靠后面的不容易到達(dá)，所以一般要進(jìn)行內(nèi)路手術(shù)，內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面將玻璃體全切掉，然后在眼睛里面通過(guò)空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問(wèn)題的地方，如裂孔或者變性的地方，通過(guò)激光將它封上，然后在里面填充，填充氣體、填充長(zhǎng)效氣體、填充硅油等，現(xiàn)在因?yàn)楦鞣N原因，填充氣體幾乎已經(jīng)很少，所以基本上需要填充硅油，填充硅油后把視網(wǎng)膜固定住，待視網(wǎng)膜發(fā)育完好，過(guò)一段時(shí)間將硅油除去，這是內(nèi)路的手術(shù)。所以手術(shù)方法主要是兩大類：內(nèi)路和外路。視網(wǎng)膜脫落早期，癥狀很輕，有散光，會(huì)出現(xiàn)裂孔，局部有小的脫離的患者，少數(shù)的部分人發(fā)現(xiàn)較早，也可以不用手術(shù)的方法，可以通過(guò)打激光或者眼睛里面短期的打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光，還有稱之為充氣性，即是從外面用類似氣球的東西頂住外面，讓它貼，上然后打上激光，但這種方法有特定的適應(yīng)癥，僅有比較少的一部分人適應(yīng)。所以大部分的手術(shù)分為內(nèi)路和外路，通常通過(guò)鞏膜扣帶和玻璃體切除兩種方法進(jìn)行視網(wǎng)膜脫離治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:15

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干眼癥是怎么引起的
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干眼癥是淚液從外到內(nèi)由脂質(zhì)層、水液層及黏蛋白層構(gòu)成，這三層中任何一層發(fā)生了病變都導(dǎo)致干眼癥。引起干眼癥的原因有以下幾方面： 1、淚液水液層淚液分泌不足：先天性無(wú)淚腺、老年性淚腺功能降低，自身免疫性疾病造成淚腺發(fā)炎、外傷、感染等； 2、淚液脂質(zhì)層分泌不足：由于眼瞼疾病造成眼瞼皮脂腺功能不全； 3、淚液黏蛋白層分泌不足：缺乏維他命A，沙眼，化學(xué)性灼傷等； 4、眼淚液動(dòng)力學(xué)異常； 5、長(zhǎng)時(shí)間從事計(jì)算機(jī)操作，汽車駕駛； 6、環(huán)境因素：如所處房間干燥、大氣污染、紫外線等，引起淚液蒸發(fā)過(guò)快。

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白內(nèi)障手術(shù)水腫與患者本身白內(nèi)障的輕重程度不等有關(guān)系。白內(nèi)障手術(shù)后水腫，最主要的還是術(shù)后角膜傷口的水腫。白內(nèi)障很重，手術(shù)中操作時(shí)間較長(zhǎng)。比較費(fèi)勁，超聲乳化有能量對(duì)角膜有損傷，再加上手術(shù)中眼壓高會(huì)引起角膜傷口的水腫，甚至引起整個(gè)全角膜輕重不等的水腫。多數(shù)患者可能在傷口局部稍微有點(diǎn)水腫，2~3天一般就好。白內(nèi)障特別厲害，可能整個(gè)角膜都水腫得持續(xù)一周左右。還跟角膜的功能有關(guān)，老年人由于角膜功能很差，代償恢復(fù)功能很差，會(huì)好幾天才能恢復(fù)。

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