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大拇指腱鞘炎癥狀是什么

患者:女,42歲

病情描述:
大拇指腱鞘炎癥狀是什么
共1個(gè)回答
黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西京醫(yī)院 三甲 骨科
大拇指腱鞘炎是由于長期屈曲拇指關(guān)節(jié),腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥改變。這種機(jī)械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無菌性炎癥反應(yīng)。慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚,粘連等病變化。其病因主要是手指長期快速用力活動(dòng),如洗衣服、書寫文稿、打字機(jī)、電腦操作、織毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘異常,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,產(chǎn)后,病后虛弱無力等更易發(fā)生本病。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為局部的疼痛,壓痛,彈響拇及關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限等。起病緩慢,初時(shí),晨起大拇指僵硬,疼痛,緩慢活動(dòng)后即消失。隨著病程的延長,逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛,嚴(yán)重者大拇指屈曲,不敢活動(dòng)。疼痛常在近側(cè)指間關(guān)節(jié)而不再掌指關(guān)節(jié)。體檢時(shí),可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處觸及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),屈伸大拇指,該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上下移動(dòng)或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象,并感到彈響即發(fā)生于此處。
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