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心肌缺血需要如何解決

患者:男,35歲 提問于2020-09-15 20:25

病情描述:
心肌缺血需要如何解決
共1個(gè)回答
黃金秀 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
滄州市人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
心肌缺血得看心肌缺血嚴(yán)重度,首先確定是否為心肌缺血,比如心電圖表明STD改變,確認(rèn)為心肌缺血,就得做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影;或醫(yī)生會(huì)做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)是看病人在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下,心肌是否會(huì)缺血,需不要進(jìn)一步治療;進(jìn)一步檢查有冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影,冠狀動(dòng)脈造影就判斷是否缺血。如果缺血一定是血管狹窄引起;如果狹窄超過75%以上,肯定要放支架,把血管打通,讓過血面積增加,不發(fā)生心肌缺血;但如果沒達(dá)到這個(gè)數(shù)量,大夫可能不會(huì)做支架;這時(shí)要吃些藥物,1、減少心肌耗氧,讓心跳慢一點(diǎn),病人要減少活動(dòng)量,減少心跳,如果心跳一般是每分鐘七十到一百次,肯定要用一些藥,讓心跳慢下來,慢下來就等于讓心臟在休息。另外,擴(kuò)張冠狀血管類藥是硝酸酯類藥物,比如硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯。改善心肌代謝類藥,是萬爽力,俗稱小紅片,可以改善心肌供氧。
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