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如何區(qū)分腸結(jié)核和克羅恩病

患者：女，35歲 提問(wèn)于2020-09-18 20:03

病情描述:
如何區(qū)分腸結(jié)核和克羅恩病
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
腸結(jié)核和克羅恩病都可表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等，但二者有很多區(qū)別。區(qū)別一、病因不同，腸結(jié)核是腸道結(jié)核桿菌感染，而克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性疾病，區(qū)別二、克羅恩病病程較長(zhǎng)，累及腸道范圍較廣，可累及全消化道，而腸結(jié)核主要累及結(jié)腸，區(qū)別三、克羅恩病往往合并肛周疾病，區(qū)別四、結(jié)核病有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，如抗結(jié)核抗體陽(yáng)性、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性、T-SPOT陽(yáng)性或腸外結(jié)核表現(xiàn)，區(qū)別五、腸結(jié)核經(jīng)過(guò)抗癆治療，會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。另外，腸結(jié)核的病理特點(diǎn)是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點(diǎn)是非干酪樣肉芽腫。
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