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房間隔缺損開胸手術(shù)會有哪些后遺癥

患者:女,15歲

病情描述:
房間隔缺損開胸手術(shù)會有哪些后遺癥
共1個回答
東洋 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房間隔缺損開胸手術(shù)可能遺留心律失常、胸骨愈合不良、心功能不全、心包積液等后遺癥,多數(shù)可通過規(guī)范治療改善。

1. 心律失常

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)房顫或傳導(dǎo)阻滯,與心肌電活動重構(gòu)有關(guān),表現(xiàn)為心悸或頭暈??勺襻t(yī)囑使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

2. 胸骨愈合不良

胸骨固定鋼絲可能造成慢性疼痛或愈合延遲,多見于骨質(zhì)疏松患者。需避免負重,疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚緩解。

3. 心功能不全

心臟結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致活動耐力下降,與心室重構(gòu)有關(guān)。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米、地高辛等強心利尿藥物。

4. 心包積液

術(shù)后炎癥反應(yīng)可能引發(fā)心包積液,表現(xiàn)為胸悶或低熱。少量積液可自行吸收,大量積液需穿刺引流,必要時使用潑尼松抗炎。

術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲,保持切口清潔干燥,循序漸進恢復(fù)有氧運動,出現(xiàn)氣促或胸痛加重應(yīng)及時就診。

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