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擴(kuò)張型心肌病治療

患者:女,47歲

病情描述:
擴(kuò)張型心肌病治療
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陽(yáng)虹 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

擴(kuò)張型心肌病可通過(guò)藥物治療、器械植入、心臟康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。疾病通常由遺傳因素、病毒感染、酒精濫用、代謝異常等原因引起。

1、藥物治療

常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯。藥物治療主要改善心功能并延緩疾病進(jìn)展。

2、器械植入

心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防猝死。器械治療需評(píng)估心電圖和心臟超聲結(jié)果。

3、心臟康復(fù)

制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案,控制鈉鹽攝入,戒煙限酒。康復(fù)計(jì)劃需監(jiān)測(cè)血壓心率,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

4、手術(shù)治療

終末期患者可考慮心臟移植或左心室輔助裝置。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需長(zhǎng)期免疫抑制治療。

患者應(yīng)定期隨訪心功能,保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)氣促水腫等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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