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增生性貧血應(yīng)該如何治療

患者:男,46歲

病情描述:
增生性貧血應(yīng)該如何治療
共1個回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

增生性貧血可通過鐵劑補(bǔ)充、維生素B12/葉酸替代、促紅細(xì)胞生成素治療、骨髓移植等方式治療。增生性貧血通常由營養(yǎng)缺乏、慢性炎癥、骨髓異常、遺傳因素等原因引起。

1、鐵劑補(bǔ)充

缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、硫酸亞鐵等鐵劑,治療期間需監(jiān)測血清鐵蛋白,避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致胃腸刺激。

2、維生素替代

巨幼細(xì)胞性貧血需肌注維生素B12或口服葉酸片,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需長期維持治療,日常需增加動物肝臟、綠葉蔬菜攝入。

3、促紅素治療

腎性貧血患者需使用重組人促紅細(xì)胞生成素,需配合鐵代謝指標(biāo)調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)高血壓等不良反應(yīng)需定期隨訪。

4、骨髓移植

骨髓增生異常綜合征或再生障礙性貧血患者需進(jìn)行HLA配型,移植后需預(yù)防移植物抗宿主病,適用年輕且配型成功者。

患者應(yīng)保持均衡飲食,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查血常規(guī),治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或皮下出血需立即就醫(yī)。

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