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新生兒黃疸不治療的危害

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒黃疸不治療的危害
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

新生兒黃疸未及時(shí)治療可能導(dǎo)致膽紅素腦病、聽力損傷、發(fā)育遲緩、貧血等危害。黃疸程度較輕時(shí)可通過增加喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,嚴(yán)重時(shí)需光療或換血治療。

1、膽紅素腦病

高膽紅素血癥可能突破血腦屏障,損傷基底神經(jīng)節(jié)。表現(xiàn)為嗜睡、肌張力異常,需立即進(jìn)行強(qiáng)化光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。

2、聽力損傷

游離膽紅素沉積在耳蝸核會(huì)導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。需監(jiān)測(cè)腦干聽覺誘發(fā)電位,必要時(shí)聯(lián)合光療與靜脈免疫球蛋白治療。

3、發(fā)育遲緩

神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)受損可能影響運(yùn)動(dòng)認(rèn)知發(fā)育。建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,重度黃疸患兒需早期干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練。

4、溶血性貧血

ABO/Rh血型不合溶血會(huì)加重黃疸并導(dǎo)致貧血。家長(zhǎng)需觀察蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療并配合藍(lán)光照射。

母乳喂養(yǎng)每日8-12次有助于膽紅素排泄,接觸自然光時(shí)需避免直射眼睛,若皮膚黃染超過胸部或持續(xù)兩周未退需立即就醫(yī)。

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