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宮外孕會不會流血和有反跳痛

患者:女,24歲

病情描述:
宮外孕會不會流血和有反跳痛
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吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

宮外孕可能出現(xiàn)陰道流血和反跳痛,這兩種癥狀屬于宮外孕的典型表現(xiàn)。宮外孕破裂時(shí)可能引發(fā)劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血等癥狀,需立即就醫(yī)處理。

1、陰道流血

宮外孕患者常出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量少于月經(jīng),顏色呈暗紅色或褐色。這種出血由胚胎著床在輸卵管等異常位置導(dǎo)致內(nèi)膜脫落引起,需通過血HCG檢測和超聲檢查確診。

2、反跳痛

反跳痛是宮外孕破裂的重要體征,按壓腹部后突然松開時(shí)疼痛加劇,提示腹腔內(nèi)出血刺激腹膜??赡馨殡S肩部放射痛、肛門墜脹感,需緊急手術(shù)干預(yù)。

3、休克癥狀

宮外孕破裂大出血時(shí)會出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),屬于婦科急癥,需立即輸血并實(shí)施輸卵管切除術(shù)等搶救措施。

4、其他癥狀

部分患者早期可能僅有停經(jīng)、輕微下腹痛等不典型表現(xiàn),隨著胚胎生長會出現(xiàn)肛門墜脹、腹瀉等直腸刺激癥狀,超聲檢查可見附件區(qū)包塊。

確診宮外孕后應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重出血,治療期間需密切監(jiān)測生命體征和血紅蛋白變化,術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

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