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急性闌尾炎為什么會(huì)嘔吐

患者:女,25歲

病情描述:
急性闌尾炎為什么會(huì)嘔吐
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性闌尾炎患者出現(xiàn)嘔吐可能與闌尾炎癥刺激腹膜、腸道功能紊亂、毒素吸收以及全身炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1. 腹膜刺激

闌尾炎癥擴(kuò)散至腹膜時(shí),會(huì)刺激神經(jīng)引發(fā)反射性嘔吐。需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。

2. 腸蠕動(dòng)異常

炎癥導(dǎo)致腸道麻痹或痙攣,引發(fā)逆蠕動(dòng)。需胃腸減壓,可配合間苯三酚、山莨菪堿等解痙藥物緩解癥狀。

3. 毒素吸收

細(xì)菌毒素入血刺激嘔吐中樞。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除闌尾。

4. 全身炎癥

炎癥介質(zhì)激活嘔吐中樞。需控制感染源,可選用布洛芬等非甾體抗炎藥輔助退熱鎮(zhèn)痛。

急性闌尾炎嘔吐提示病情進(jìn)展,建議立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后早期需流質(zhì)飲食并逐步過(guò)渡至正常膳食。

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