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什么是子宮收縮過強

患者:女,28歲

病情描述:
什么是子宮收縮過強
共1個回答
何傳祥 副主任醫(yī)師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

子宮收縮過強是指分娩過程中子宮收縮頻率、強度或持續(xù)時間異常增高,可能由催產(chǎn)素使用不當(dāng)、急產(chǎn)體質(zhì)、胎盤早剝、子宮肌瘤等因素引起。

1、催產(chǎn)素過量

靜脈滴注催產(chǎn)素速度過快或劑量過大時,可能引發(fā)宮縮間隔短于2分鐘、持續(xù)時間超過90秒。需立即調(diào)整滴速,必要時使用鹽酸利托君抑制宮縮。

2、急產(chǎn)體質(zhì)

部分產(chǎn)婦因?qū)m頸條件極佳或痛閾較高,出現(xiàn)10分鐘內(nèi)超過5次的規(guī)律強宮縮。建議采取側(cè)臥位減緩產(chǎn)程,監(jiān)測胎心變化。

3、胎盤早剝

胎盤早期剝離刺激子宮壁可導(dǎo)致強直性收縮,常伴陰道流血、腹痛板狀腹。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,術(shù)后使用縮宮素預(yù)防出血。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能阻礙胎頭下降引發(fā)代償性宮縮過強,多合并胎心減速。根據(jù)肌瘤位置選擇剖宮產(chǎn)同時行肌瘤剔除術(shù)。

出現(xiàn)宮縮過強時應(yīng)立即停止活動采取左側(cè)臥位,避免進(jìn)食固體食物,及時就醫(yī)評估是否需要使用宮縮抑制劑或改變分娩方式。

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