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肝癌為什么嘔吐

患者：男，55歲

病情描述:
肝癌為什么嘔吐
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌患者嘔吐可能由腫瘤壓迫胃腸、肝功能衰竭、化療副作用、電解質紊亂等原因引起，可通過藥物控制、營養(yǎng)支持、病因治療等方式緩解。

1、腫瘤壓迫胃腸

肝癌增大可能壓迫胃部或腸道，導致消化道梗阻或蠕動異常。建議使用多潘立酮片、甲氧氯普胺注射液等促胃腸動力藥，配合流質飲食減輕癥狀。

2、肝功能衰竭

肝臟代謝功能下降會導致血氨升高，刺激嘔吐中樞。可能與肝細胞廣泛壞死、門靜脈高壓有關，常伴隨黃疸和意識障礙。需限制蛋白質攝入并使用乳果糖口服溶液降血氨。

3、化療副作用

化療藥物如順鉑會刺激胃腸道黏膜，引發(fā)嘔吐反射。昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等5-HT3受體拮抗劑可有效控制化療相關嘔吐。

4、電解質紊亂

肝癌患者易出現(xiàn)低鈉血癥、低鉀血癥，可能因腹水引流或食欲不振導致。需監(jiān)測電解質水平并及時補充氯化鈉注射液、門冬氨酸鉀鎂等糾正失衡。

建議患者少食多餐，避免油膩食物，嘔吐嚴重時需靜脈補液維持水電解質平衡，同時積極治療原發(fā)肝癌病灶。

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