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小兒過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重癥狀

患者：女，4歲

病情描述:
小兒過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重癥狀
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王旻 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

小兒過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重癥狀包括鼻塞持續(xù)加重、頻繁打噴嚏、清水樣鼻涕增多以及夜間睡眠障礙，可能發(fā)展為鼻竇炎或中耳炎。

1、鼻塞加重

鼻腔黏膜嚴(yán)重腫脹導(dǎo)致通氣困難，患兒常張口呼吸。家長(zhǎng)需使用生理鹽水噴霧清洗鼻腔，醫(yī)生可能開(kāi)具鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松或抗組胺藥氯雷他定。

2、陣發(fā)噴嚏

接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)連續(xù)性噴嚏，每日發(fā)作超過(guò)10次。建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏原接觸史，可遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑或孟魯司特鈉顆粒。

3、大量清涕

鼻涕呈水樣且流量明顯增加，可能誘發(fā)鼻周皮膚皸裂。家長(zhǎng)需及時(shí)用柔濕巾擦拭，必要時(shí)使用苯海拉明鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴劑或色甘酸鈉滴鼻液。

4、睡眠障礙

因鼻塞導(dǎo)致的呼吸暫?；蝾l繁覺(jué)醒，可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)抬高患兒床頭30度，醫(yī)生可能推薦奧洛他定口服溶液、氟替卡松鼻噴霧劑或異丙托溴銨氣霧劑。

避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原，保持室內(nèi)濕度50%左右，癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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