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恐病癥和疑病癥的區(qū)別

患者：女，45歲

病情描述:
恐病癥和疑病癥的區(qū)別
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趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

恐病癥和疑病癥都屬于心理障礙，但核心區(qū)別在于前者過(guò)度恐懼患病而后者堅(jiān)信已患病?？植“Y主要表現(xiàn)為對(duì)疾病的持續(xù)性焦慮，疑病癥則伴隨反復(fù)就醫(yī)和檢查行為。

1、疾病認(rèn)知差異

恐病癥患者雖擔(dān)心患病但承認(rèn)無(wú)確切證據(jù)，疑病癥患者則固執(zhí)認(rèn)為存在未被查出的疾病，即使醫(yī)學(xué)檢查陰性仍無(wú)法打消疑慮。

2、行為表現(xiàn)不同

恐病癥多表現(xiàn)為回避醫(yī)院或過(guò)度查閱疾病資料，疑病癥常出現(xiàn)頻繁更換醫(yī)生、重復(fù)要求檢查等強(qiáng)迫性就醫(yī)行為。

3、情緒反應(yīng)特點(diǎn)

恐病癥以預(yù)期性焦慮為主，可能出現(xiàn)心悸出汗等軀體化癥狀；疑病癥則因堅(jiān)信患病產(chǎn)生持續(xù)抑郁或憤怒情緒。

4、治療側(cè)重方向

恐病癥需認(rèn)知行為療法緩解焦慮，疑病癥往往需要聯(lián)合抗抑郁藥物改善錯(cuò)誤信念，兩者均需心理治療重建健康認(rèn)知模式。

建議存在相關(guān)癥狀者盡早就診精神心理科，通過(guò)專業(yè)評(píng)估制定個(gè)體化干預(yù)方案，日常可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解過(guò)度關(guān)注軀體感受的傾向。

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