膽囊結(jié)石伴膽囊萎縮應(yīng)該如何治療
患者：男，49歲 提問于2020-08-24 17:21
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- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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膽囊息肉手術(shù)方法有什么
對于治療膽囊息肉患者的方法，目前，在國內(nèi)所開展的手術(shù)，有幾種。首先患有膽囊息肉的病人，需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，這種手術(shù)，是最多見的一種手術(shù)。膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥，和膽囊息肉的大小有關(guān)系，只要是超過一公分的膽囊息肉，或者是膽囊息肉的生長速度比較快，就會建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。 在腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，是首選的膽囊息肉的一種手術(shù)治療方法。在國內(nèi)有好多的醫(yī)院，也開展腹腔鏡下的保膽取息肉術(shù)。但是，這種腹腔鏡下的保膽取息肉術(shù)在臨床里面，效果褒貶不一，需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。膽囊息肉這種疾病，主要是涉及到對于膽囊息肉良惡性的判定，從而可以做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變，以及癌前病變的情況，患者可以在疾病早期，進(jìn)行手術(shù)切除的治療。63555次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬，如果合并胰腺炎費(fèi)用會更高，危害會更大。61124次播放 2018-08-24
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肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。語音時長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝的癥狀
脂肪肝在發(fā)病之后主要可引起疲乏無力以及倦怠嗜睡的癥狀，而且會有惡心想吐和食欲不振等一系列消化道不良反應(yīng)。同時大多數(shù)患者會并發(fā)末梢神經(jīng)炎，也會有肝脾腫大的反應(yīng)，還會有腹腔積液和電解質(zhì)紊亂類癥狀。
58689次瀏覽 2019-06-04
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膽管結(jié)石手術(shù)后多久出院
通常情況下，在做完ERCP手術(shù)以后，患者需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在膽管結(jié)石手術(shù)以后，觀察患者膽汁引流的情況，會觀察患者腹部的體征，有沒有出現(xiàn)出血、腹痛的癥狀，有沒有術(shù)后胰腺炎的發(fā)生，有沒有可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。大概在兩到三天以后，等病人的一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管。在觀察三到四天的時間以后，如果病人的癥狀穩(wěn)定，就可以辦理出院。 但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因?yàn)榧词鼓懝芙Y(jié)石患者，在通過ERCP手術(shù)取石之后，仍然可以有發(fā)生膽管結(jié)石的風(fēng)險。所以，患有膽總管結(jié)石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及飲食習(xí)慣。比如需要注意低脂飲食，不能夠不吃早飯，要定期到醫(yī)院復(fù)查，需要看患者的膽總管里面，是否長石頭。59297次播放 2018-09-13
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來說，對于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。 如果考慮患者有可能會出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 所以，從醫(yī)生角度和病人角度來講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。61371次播放 2018-09-06
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得了脂肪肝怎么治
脂肪肝在如今社會是比較常見的臨床現(xiàn)象，正在危害著我們每個人的健康。脂肪肝程度輕的患者可能不會表現(xiàn)出比較明顯的臨床癥狀。但是脂肪肝嚴(yán)重者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛等。治療脂肪肝需要規(guī)律生活，改善飲食和生活習(xí)慣，嚴(yán)重時需要藥物治療。
59458次瀏覽 2019-04-23
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膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會比較高。 如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會更廣，可能還需要對于患者進(jìn)行一個肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。54768次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石患者有哪些是不能吃的
膽結(jié)石在飲食上要非常注意，因?yàn)椴划?dāng)?shù)娘嬍晨赡軙δ懩以斐蓮?qiáng)烈的刺激，進(jìn)而引起急性膽囊炎的發(fā)作。平時飲食應(yīng)以低脂肪、低蛋白食物為主，少吃高脂肪食物，比如油炸食物、全脂牛奶，同時酒精對膽囊也會產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激。語音時長 01:5057373次收聽 2018-06-13 -
治療脂肪肝最佳方法
在我們生活中經(jīng)常有人會出現(xiàn)脂肪肝情況，這類情況也是非常常見的，一旦患有脂肪肝一定要找到最佳的方法進(jìn)行治療，保證自身身體健康，日常可以進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，也可以戒掉自己的不良習(xí)慣，對于抽煙來說，一定是不可以的，一定要戒掉，日常經(jīng)常多喝水，補(bǔ)充體內(nèi)的水分，還有要控制自己的體重，過重也會讓脂肪肝更加的嚴(yán)重，嚴(yán)重者需要到醫(yī)院接受治療，防止病情更加嚴(yán)重。
58061次瀏覽 2019-03-28
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膽囊癌病人術(shù)后吃什么合適
膽囊癌術(shù)后，因?yàn)樗歉闻K的患者。治療術(shù)后，身體一定是虛弱的。所以一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌如果說治療一個階段回家的話，要加強(qiáng)支持治療。然后到了一定的時候再回來復(fù)查，做進(jìn)一步的治療。語音時長 00:5059653次收聽 2018-06-29 -
膽管結(jié)石的原因
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點(diǎn)相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，繼發(fā)性則和疾病有關(guān)。 對于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動，不吃早飯的人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對于做過腸道手術(shù)的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的結(jié)石當(dāng)膽囊收縮時，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。語音時長 01:4756074次收聽 2018-09-14 -
脂肪肝吃什么好
生活中有好多人，會患上脂肪肝這樣的疾病，對于輕度的脂肪肝患者，一般會出現(xiàn)疲乏感，多數(shù)脂肪肝患者較胖，中、重度脂肪肝會有食欲不振、惡心嘔吐等癥狀，生活中有好多適合脂肪肝的食物，如山楂、枸杞子、大黃、何首烏決明子等。
60875次瀏覽 2019-07-15
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膽結(jié)石能夠怎么治療
沒有癥狀的膽結(jié)石，定期通過B超觀察結(jié)石大小及數(shù)量變化，無需特殊治療。有癥狀的膽結(jié)石，最根本的方法是手術(shù)切除膽囊。沒辦法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險較大的患者，可通過藥物控制病情發(fā)展，常用藥物包括消炎利膽的中藥或中成藥，有利膽作用的西藥制劑。語音時長 02:5158635次收聽 2018-06-13 -
脂肪肝癥狀
脂肪肝是一種常見的肝臟病理改變，不是一類獨(dú)立疾病。由于各種原因?qū)е轮驹诟闻K中過量堆積，會給我們的身體造成很大的負(fù)擔(dān)。那么脂肪肝癥狀有哪些？
58626次瀏覽 2018-11-27
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肺癌晚期肚子疼是怎么回事
肺癌晚期肚子疼可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、胃腸功能紊亂、藥物副作用、腹水壓迫、腸梗阻等因素有關(guān)。肺癌晚期患者出現(xiàn)肚子疼需警惕病情進(jìn)展...0次瀏覽 2025-06-21
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眼睛干澀怎么辦 解讀眼睛干澀的4個治療方法
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