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痛經(jīng)為什么后面幾天痛

患者:女,26歲

病情描述:
痛經(jīng)為什么后面幾天痛
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)后期疼痛可能與子宮內(nèi)膜脫落不完全、前列腺素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、盆腔炎癥等因素有關(guān)。

1. 內(nèi)膜脫落延遲

月經(jīng)后期未完全脫落的子宮內(nèi)膜碎片可能刺激子宮收縮,建議熱敷緩解,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物。

2. 前列腺素失衡

月經(jīng)中后期前列腺素分泌二次升高會(huì)加劇子宮缺血性疼痛,可通過腹部按摩改善,嚴(yán)重時(shí)需使用酮洛芬、塞來昔布或口服避孕藥調(diào)節(jié)。

3. 子宮收縮異常

子宮平滑肌持續(xù)痙攣會(huì)導(dǎo)致后期疼痛,可能與缺鎂或寒冷刺激有關(guān),建議補(bǔ)充鎂劑,醫(yī)生可能開具間苯三酚或鹽酸屈他維林解痙。

4. 盆腔器質(zhì)病變

子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎患者在經(jīng)期末段疼痛更明顯,常伴隨性交痛,需通過超聲確診后采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或抗生素治療。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,持續(xù)3天以上劇烈疼痛或經(jīng)血過量應(yīng)及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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