做膽結(jié)石造影麻煩嗎
患者：男，60歲
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- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結(jié)石是嚴重的病嗎
膽結(jié)石是一種常見疾病，大多數(shù)人影響不嚴重。如果發(fā)生急性膽囊炎，未及時正確治療，會造成膽囊梗阻，膽汁瘀積，膽囊積膿，進一步出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔，出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，危及生命。因此得了膽囊結(jié)石，應及時就診，接受專業(yè)醫(yī)生的指導和治療。語音時長 02:1858130次收聽 2018-06-13 -
膽囊癌術后注意事項
膽囊癌患者如果采用根治術方式進行治療，患者術后的恢復主要關注會不會出現(xiàn)如術后的出血、感染、會不會形成局部的積液、腹腔是否能夠通暢引流、短期會不會出現(xiàn)并發(fā)癥以及術后的后期會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部的復發(fā)等問題。語音時長 01:0260520次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝疼痛癥狀表現(xiàn)
當脂肪肝患者病情比較嚴重時，會有肝區(qū)疼痛的癥狀出現(xiàn)，此時會感覺右上腹部有劇烈的疼痛感、壓痛感，有時還伴隨著反跳痛。肪肝患者除了有疼痛癥狀之外，還會有食欲不振，肝臟輕度腫大、蜘蛛痣、內(nèi)分泌失調(diào)、維生素缺乏癥、黃疸等并發(fā)癥出現(xiàn)。
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什么是門靜脈高壓癥
門靜脈就是肝臟下面引流胃腸道的血通過肝臟回流到心臟的血管，門靜脈高壓就是門靜脈的壓力高了。正常情況下靜脈壓力是16-22個厘米水柱，壓力不是很高，當肝臟回流血的能力變差，就形成了門靜脈高壓。門靜脈高壓癥意味著人體肝臟有實質(zhì)性的病變，如肝硬化、肝炎等。
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膽囊息肉原因
膽囊息肉，是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱。引起膽囊息肉出現(xiàn)的原因，較為復雜。膽囊息肉的發(fā)生，可能是與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石以及膽固醇代謝紊亂有關。一般情況下，導致膽囊息肉出現(xiàn)的原因，主要是取決于息肉的成分。如果患者是真性息肉，比如腺瘤性息肉，就是膽囊內(nèi)出現(xiàn)腺瘤，息肉就會慢慢長大。這樣的膽囊息肉，就會有發(fā)生惡變的傾向，而且沒有明確的原因?qū)е隆? 炎性息肉的發(fā)生，主要是由于膽囊反復發(fā)炎，或者是膽囊結(jié)石合并膽囊炎，炎癥加重，而形成炎性息肉。出現(xiàn)這種情況的患者，可能會逐漸發(fā)展成膽囊腺肌癥，甚至是發(fā)生癌變的情況。而息肉樣變的出現(xiàn)，則主要是由于膽囊內(nèi)膽汁的膽固醇成分析出，從而導致膽固醇結(jié)晶的形成。55914次播放 2018-09-06
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膽管結(jié)石形成原因
膽管結(jié)石以及膽囊結(jié)石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性膽管結(jié)石，以及繼發(fā)性膽管結(jié)石。 原發(fā)性結(jié)石，是可以在膽管里面形成的結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石的形成，主要是與患者的飲食有關系。對于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運動的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導致膽汁瘀滯，從而可以形成結(jié)石。對于做過腸道手術的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結(jié)石，主要是膽囊結(jié)石掉出。當膽囊進行收縮的時候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會掉到膽總管里，從而可以導致患者膽總管結(jié)石的形成。56403次播放 2018-09-13
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脂肪肝是如何發(fā)展成肝癌的
脂肪肝癌變的患者一般年齡較大。但隨著近來脂肪肝逐漸幼年化，肝癌的年齡也有所提前。斯塔利醫(yī)生統(tǒng)計，年齡最小者在非酒精性脂肪肝癌變時僅僅45歲。2003年澳大利亞醫(yī)生(Hui)與阿沙醫(yī)生一樣，把非酒精性脂肪肝和丙型肝炎進行了比較。
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輕度脂肪肝如何治療
輕度脂肪肝患者可以服用保肝護肝藥、降脂藥物進行治療，具體可服用熊去氧膽酸片和維生素片，或者也可選擇服用大柴胡湯或者五苓散一類中藥方劑幫助調(diào)理。與此同時，患者務必要加強生活方面的調(diào)理，可以增強運動，并注意改善飲食結(jié)構(gòu)。
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得了脂肪肝如何治療
找出引起脂肪肝的原因，有的人就是肥胖，肯定是把減肥放在第一位，如果是喝酒引起來，那就需要戒酒，然后第二個要飲食，不要吃油膩的，不要吃多糖的，不要喝酒，這些飲食一定要注意，第三就是運動，運動可以消耗體內(nèi)的脂肪。語音時長 01:3555007次收聽 2018-08-10 -
脂肪肝怎么治療
脂肪肝患者首先應該針對病因治療，肥胖性脂肪肝應該控制飲食，積極運動，消耗身體中多余的脂肪；酒精性脂肪肝必須戒酒；營養(yǎng)不良性脂肪肝要為身體補充蛋白質(zhì)；藥物性脂肪肝需要停服帶有毒性的藥物；糖尿病性脂肪肝要控制血糖。還可以應用當歸牡蠣，山楂澤瀉等中藥治療。堅持運動也能緩解病情。
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肝癌術后預防介入是什么
肝癌術后預防性介入是在進行手術治療之后的治療患者在肝癌術后，容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況，對于有些在手術過程當中沒有切除，以及發(fā)現(xiàn)的病灶，還需要進行治療。介入治療是通過對剩余肝臟進行這種藥物的注射治療，來控制這樣的微小病灶的生長。同時，患者在進行這種介入治療之后，乙肝肝癌的復發(fā)率，還是會有明顯下降的情況。 肝癌發(fā)現(xiàn)的時候，在一般情況下，進行手術切除的機會，可能不到百分之四十，有些人通過介入，或者是一些輔助治療，就能夠達到手術治療的機會。在手術以后，預防性的注入化療碘油，對于一些在手術過程當中以及影像檢查的時候，沒有發(fā)現(xiàn)的微小病灶，可以起到預防性的作用。通常情況下，在術后一周可以做，能夠延長肝癌患者的生存率。57892次播放 2018-09-13
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怎么預防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似。患者主要是會由于生活方式，以及飲食習慣，從而可以導致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。 另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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ERCP手術風險高嗎
手術術后的并發(fā)癥，主要是術后胰腺炎，穿孔和出血。雖然有風險。ERCP手術和外科手術相比風險會小，并發(fā)癥會少。 國內(nèi)主要是通過ERCP手術進行膽囊管結(jié)石的取石，雖然在比較基層的醫(yī)院仍然是外科手術占多數(shù)，目前比較大的醫(yī)院和城市都采用ERCP手術來治療膽管結(jié)石。ERCP手術相對于其它手術的風險要小，仍有一定的風險，它的風險主要是術后胰腺炎。因為膽管和胰管是一個共同開口，當刺激到開口時，有可能會誘發(fā)術后胰腺炎。術后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人輕，有的病人重，多數(shù)病人可以得到比較滿意的治療。除了術后胰腺炎，還有出血。 因為ERCP手術需要做小的切開，切開的過程中或者切開后，有可能會有遲發(fā)的出血。還有一個是穿孔，穿孔并發(fā)癥比較少見。一般如果石頭比較大，操作比較復雜，那過程中可能會出現(xiàn)穿孔。語音時長 02:2567531次收聽 2018-09-14 -
膽囊癌術后注意什么
膽囊癌手術后的注意事項，根據(jù)做的手術大小有幾類。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項。因為它不涉及到消化道的重建。 還有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個時候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術非常大，做了聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項，實際上就是需要術后注意飲食。手術后要早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進流食，在恢復好以后要進高脂飲食。因為這部分病人涉及到膽道和腸道的對接，往往會出現(xiàn)反流性膽管炎。語音時長 01:3458471次收聽 2018-09-07 -
膽囊炎要切除膽囊嗎
對于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時之內(nèi)，如果膽囊炎患者，有條件進行手術治療，并且沒有手術的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會非常好。 如果患有膽囊炎的病人，已經(jīng)超過膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進行手術。對于這種情況的患者，應該進行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個月的時間。如果膽囊炎患者，在進行保守治療以后，出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，急性期度過，病情穩(wěn)定，3個月以后，才可以進行手術治療。57209次播放 2018-09-06
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