小孩中暑發(fā)燒怎么治療
患者：男，4歲
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- 李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 兒科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自我療法
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要就醫(yī)治療，對疾病進行良好的教育，注意休息，防風(fēng)防寒，合理膳食，調(diào)節(jié)情緒，運動鍛煉。 一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)有“氣象關(guān)節(jié)”之稱，當(dāng)天氣不好的時候，天氣變涼的時候，關(guān)節(jié)就會有所表現(xiàn)。當(dāng)氣候變化的時候要及時對關(guān)節(jié)進行護理，穿保暖的衣服等。 二、攝取營養(yǎng)要全面，不要偏食，應(yīng)該適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和高熱量的食物。不要多吃，對某種事物過敏也不要吃。 三、避免著急、生氣。情緒能影響人的免疫系統(tǒng)。得了類風(fēng)濕以后，關(guān)節(jié)受累，關(guān)節(jié)畸形會產(chǎn)生悲觀的情緒，但不要失去信心，思想負擔(dān)不要太重，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生進行積極的鍛煉。 四、力所能及的、適量的運動都可以進行，游泳、體操、騎車等等。鍛煉的目的就是緩解疼痛來減少畸形，這樣增加肌肉的力量。因此盡可能在疾病的早期就有計劃地開始鍛煉，逐漸的增加的運動量，防止關(guān)節(jié)的畸形，防止關(guān)節(jié)病變，最后產(chǎn)生行動不利的情況。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅侵犯全身的關(guān)節(jié)，也會侵犯系統(tǒng)，包括類風(fēng)濕肺、類風(fēng)濕心臟等等。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因不明，表現(xiàn)又比較明顯，而且病情遷延，反復(fù)，治愈不利。堅持服藥和定期復(fù)查，定期到醫(yī)院檢查，及時了解病情發(fā)展，防止副作用的產(chǎn)生。語音時長 04:0652211次收聽 2019-03-01 -
腦積水是怎么形成的
腦積水是腦脊液代謝異常，導(dǎo)致其吸收減少或產(chǎn)生增多，最終致使腦部腦脊液量增加引起。 腦子和脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是人體司令部。在人體進化中，腦子和脊髓都被一層液體包繞保護中，即腦脊液。 腦和脊髓周圍液體是腦脊液，正常時候是平衡狀態(tài)，即每天要新陳代謝，形成500毫升左右腦脊液，之后要吸收到500毫升，最終形成新500毫升，又吸收500毫升。正常情況下，大腦在腦脊液中浸泡著，可以把部分代謝廢物，通過腦脊液循環(huán)帶走。還可通過腦脊液循環(huán)，把營養(yǎng)或氧氣帶入到大腦里。 若吸收減少或產(chǎn)生增多，大腦里腦脊液就要增加，最終形成腦積水，臨床主要包括梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類。56869次播放 2018-12-10
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腦積水必須手術(shù)治療嗎
腦積水是孩子容易發(fā)生的一種情況，是需要藥物來治療的，也可能需要手術(shù)的辦法來治療。藥物可以短時間的將病情改善，但是達不到治療效果。如果腦積水比較嚴(yán)重，做手術(shù)還有可能會顱內(nèi)出血，所以需要根據(jù)情況做手術(shù)。
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幼兒急疹出疹后還發(fā)燒該怎么辦
幼兒急疹一般來說是疹出熱退，也有時候是熱退疹出，所以在出疹的過程中發(fā)燒，這個時候只要出疹了，發(fā)燒基本上就屬于后期或者是已經(jīng)不發(fā)燒了。 幼兒急疹在出疹期，可能有的孩子還會有一點發(fā)燒，但這已經(jīng)不像是開始驟然的發(fā)燒，幼兒急疹一般到出疹以后體溫基本上就下來了，所以這個過程還有持續(xù)發(fā)燒的很少，而且重新反復(fù)發(fā)熱更高的也少。如果幼兒急疹出疹后還發(fā)燒，要當(dāng)心是否合并并發(fā)肺炎，有沒有其他的并發(fā)癥或者合并癥，一般來說對癥處理就可以，而且發(fā)燒時間不會很長。61150次播放 2018-09-28
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梗阻性腦積水和交通性腦積水有什么不同
交通性和梗阻性腦積水區(qū)別：1.梗阻性腦積水比較常見。梗塞部位主要發(fā)生在第四腦室出口及之前的部位。ct表現(xiàn)為近側(cè)腦室梗阻擴大，遠側(cè)腦室正常或縮小。2.交通性腦積水。梗塞部位發(fā)生在第四腦室出口以后。ct表現(xiàn)是腦室系統(tǒng)普遍擴大，伴有腦溝正常或消失。語音時長 02:1262665次收聽 2018-09-29 -
什么是兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是小兒時期一種常見的結(jié)締組織病，是以慢性關(guān)節(jié)炎為特征的一組疾病，并伴有全身多系統(tǒng)的損害，包括肌肉、關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)、肝臟、脾臟等等。其起病方式、病程和轉(zhuǎn)歸都各不相同，該病命名繁多，比如still病、幼年類風(fēng)濕病反復(fù)發(fā)作型、幼年類風(fēng)濕病、幼年性關(guān)節(jié)炎及幼年的慢性關(guān)節(jié)炎等。國際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委專家組將兒童時期不明原因關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)6周以上這類關(guān)節(jié)炎統(tǒng)一定為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可分為三個類型:全身型、少關(guān)節(jié)型、多關(guān)節(jié)型。66509次播放 2019-03-01
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營養(yǎng)不良的癥狀
嬰幼兒營養(yǎng)不良可以造成皮下脂肪減少，生長發(fā)育緩慢，體重低于同齡兒的15%以上，會因為長期營養(yǎng)不良造成皮下脂肪減少，皮下脂肪減少的順序依次為胸部、腹部、腰背部、上肢、下肢、面頰以及頭頸部。而且出現(xiàn)肌張力下降，皮膚彈性差。 三歲以上小孩營養(yǎng)不良會表現(xiàn)為精神不好，心情煩躁及情緒低落、肌肉逐漸柔軟無力，體重同樣低于同齡兒的15%以上，形體消瘦食欲減退，生長發(fā)育緩慢，可以有嘔吐、腹瀉這些癥狀，且自身耐力差，對疾病的抵抗力下降，從而容易患各種感染疾病，智力發(fā)育亦會受到影響。 營養(yǎng)不良有嬰幼兒的營養(yǎng)不良和三歲以上小孩營養(yǎng)不良。56451次播放 2018-11-01
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腦積水會自愈嗎
大部分腦積水不會自愈，極少數(shù)病人在病情進展過程中會發(fā)生自愈的情況，絕大多數(shù)病人需要通過外科的干預(yù)，才能夠得到治療。 腦積水外科干預(yù)的方法，包括腦室腹腔分流手術(shù)，以及第三腦室體造瘺術(shù)。通過這些方法可以把腦積液進行引流，把腦中多余的水引到肚子里或者腹腔或者胸腔，以及其他部位，改善腦脊液循環(huán)的狀態(tài)，從而達到治愈腦積水的目的。語音時長 01:0355995次收聽 2019-07-05 -
蟯蟲病能治好嗎
蟯蟲病是易發(fā)作在兒童身上腸道寄生蟲疾病?？刹捎靡话惘煼ā⑺幬锆煼ê途植刊煼ㄖ委?。
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感冒和流感有什么區(qū)別
流感是由流感病毒引起，是一種特殊的感冒，常說的感冒其實指的普通感冒，200多種病毒，還有一些細菌都可以引起普通感冒。流感的癥狀相對來說會更重一些，一般表現(xiàn)的是高燒，體溫都在38度甚至38.5度以上，同時伴有頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，少數(shù)人可能會并發(fā)肺炎，表現(xiàn)出咳嗽、喘憋、呼吸困難，甚至因為肺炎，快速進展為呼吸衰竭。而普通感冒一般癥狀比較輕，主要表現(xiàn)是低熱、鼻塞、流涕、打噴嚏，而很少出現(xiàn)全身的肌肉關(guān)節(jié)痛，區(qū)別還是比較明顯。語音時長 01:0553856次收聽 2018-09-14 -
輕微腦積水怎么治
輕微腦積水其實也屬于顱腦的一種病變，此時也需要積極的接受治療，在治療時基本上不選擇手術(shù)治療，可以選擇利尿劑或者脫水劑的方式，另外也可以選擇微創(chuàng)分流術(shù)，又或者是直接通過日常的飲食來達到控制疾病的效果，可以有效緩解病情。
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腦積水的護理常規(guī)
腦積水疾病會對患者造成一些影響，尤其是在日常生活中，家屬應(yīng)該注意對患者的心理護理，在飲食方面也要注意，可以吃一些些蔬菜、水果及含纖維素多的食物，需要在用藥之后按時記錄，這樣可以了解患者的情況。
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寶寶肛門口有蟯蟲怎么回事
蟯蟲病是一種寄生在寶寶身體中的白色小蟲子，蟯蟲病也就是因為它引起的疾病，人體是他們唯一的終宿主，當(dāng)蟲卵排除后六小時就會發(fā)育成熟，這種疾病叫做線蟲病，治療簡單，治愈后不會有任何的影響。很多的寶寶都會患上這種疾病。
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智齒牙髓炎怎么辦
智齒牙髓炎可拔除智齒，一次性解決問題，或選擇做牙髓治療，保留智齒。智齒作為人類的第三顆磨牙，一般在18—30歲萌出，出現(xiàn)智齒很常見。 因為智齒位置不好可能會傾斜，和前面的牙形成間隙，后可能會發(fā)生齲齒，進而慢慢引起牙髓炎。對于齲齒建議拔除。不原意拔除齲齒的患者，可以在做牙髓治療后，保留智齒。67183次播放 2018-11-27
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性早熟的癥狀
性早熟分男孩和女孩。女孩子一般她的性早熟就是比較早地出現(xiàn)了第二性征，像乳房的發(fā)育，像有的孩子可能會出現(xiàn)大陰唇的改變，可能出現(xiàn)一些陰毛或者腋下腋毛的出現(xiàn)。 男孩子可能出現(xiàn)睪丸和陰莖的增大?？赡苡幸恍┖⒆右彩浅霈F(xiàn)一些陰毛這些情況，就是第二性征提前出現(xiàn)了。這個時候要考慮到可能出現(xiàn)了性早熟。 當(dāng)然也有一些不是特別典型的癥狀，比如有些孩子可能僅僅是一個乳腺有點發(fā)育，甚至有的出現(xiàn)了假性的月經(jīng)狀態(tài)，這個可能就是性早熟的一些臨床表現(xiàn)。語音時長 01:3356584次收聽 2019-05-20
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一個月大的嬰兒發(fā)燒怎么辦
一個月大的嬰兒發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補充水分、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式處理。一個月大的嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、脫水、免疫反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。1、物理降溫使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋下和腹股溝等...0次瀏覽 2025-09-11
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。394次瀏覽 2024-09-25
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懷孕初期有點發(fā)燒怎么辦
懷孕初期有點發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、充分休息、就醫(yī)治療等方式緩解。懷孕初期發(fā)燒可能與免疫力下降、細菌感染、病毒感染、內(nèi)分泌變化、環(huán)境因素等原因有關(guān)。1、物理降溫使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱...0次瀏覽 2025-09-11
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痛風(fēng)屬于關(guān)節(jié)炎嗎
痛風(fēng)屬于關(guān)節(jié)炎的一種，是由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。急性發(fā)作期疼痛劇烈，可能伴隨皮膚發(fā)亮、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。...0次瀏覽 2025-09-11
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拔牙后夜里出血怎么辦
拔牙后夜里出血可通過壓迫止血、冷敷、調(diào)整體位、避免刺激、及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護理不當(dāng)、炎癥反應(yīng)、全身性疾病等因素引起。1、壓迫止血使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位，持續(xù)壓迫...0次瀏覽 2025-09-11
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感冒會不會引起血小板低
感冒可能會引起血小板降低，但通常是一過性且輕微的。感冒病毒可能通過抑制骨髓造血功能或誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板減少，若血小板計數(shù)低于50×10?/L或伴隨出血癥狀需及時就醫(yī)。病毒性感冒可能通過兩種機制影響血小板水平。一是病毒...0次瀏覽 2025-09-11
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睪丸外部瘙癢怎么辦
睪丸外部瘙癢可通過保持清潔干燥、避免刺激物、使用外用藥物、治療原發(fā)疾病、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。睪丸外部瘙癢通常由局部潮濕、接觸性皮炎、真菌感染、陰囊濕疹、過敏反應(yīng)等原因引起。1、保持清潔干燥每日用溫水清洗會陰部，避免使...0次瀏覽 2025-09-11
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食注意事項
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意低嘌呤、抗炎飲食，避免高脂肪、高鹽及刺激性食物。日常飲食應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素和膳食纖維的食物為主，同時控制總熱量攝入。1、低嘌呤飲食減少動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物攝入，可選用雞蛋、牛奶等...0次瀏覽 2025-09-11
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心梗后的心衰能恢復(fù)嗎
心梗后心衰部分患者可能恢復(fù)，具體與心肌損傷程度、治療及時性及基礎(chǔ)疾病控制情況有關(guān)。心梗后心衰通常由心肌缺血壞死導(dǎo)致心臟泵血功能下降引起，可通過規(guī)范治療改善癥狀。心肌梗死發(fā)生后，若缺血范圍較小且及時開通血管，部分心肌功能可...0次瀏覽 2025-09-11
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嬰兒打了預(yù)防針發(fā)燒怎樣治療
嬰兒接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱通常屬于正常免疫反應(yīng)，可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、觀察體溫等方式處理。發(fā)熱可能與疫苗激活免疫系統(tǒng)、個體敏感度差異、接種后護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需及時就醫(yī)。1、物理降溫使...0次瀏覽 2025-09-11
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原發(fā)性早泄可以治好嗎
原發(fā)性早泄通?？梢灾魏?，主要通過心理治療、行為訓(xùn)練、藥物治療等方式綜合干預(yù)。原發(fā)性早泄可能與遺傳因素、陰莖敏感度過高、大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的射精控制能力下降。1、心理治療認知行為療法有助于緩解...0次瀏覽 2025-09-11
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嬰兒奶粉大人能喝嗎
嬰兒奶粉大人一般是可以喝的，但長期飲用可能無法滿足成人營養(yǎng)需求。嬰兒奶粉是為嬰幼兒設(shè)計的特殊配方食品，其營養(yǎng)成分比例與成人需求存在差異。嬰兒奶粉通常含有較高比例的乳糖、優(yōu)質(zhì)蛋白以及強化添加的維生素D和鐵元素，這些成分對嬰...0次瀏覽 2025-09-11
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兒童發(fā)燒38℃物理降溫的方法有哪些
兒童發(fā)燒38℃可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進行物理降溫。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。1、溫水擦拭使用32-34℃的溫水浸濕毛巾，擰至半干后擦拭兒童頸部、...0次瀏覽 2025-09-11
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：367次瀏覽 2024-09-25
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新生兒鼻屎堵塞很深怎么治療
新生兒鼻屎堵塞很深可通過生理鹽水滴鼻、吸鼻器清理、調(diào)整環(huán)境濕度、棉簽輕柔處理、就醫(yī)處理等方式治療。新生兒鼻屎堵塞可能與鼻腔狹窄、空氣干燥、感冒、過敏反應(yīng)、鼻部發(fā)育異常等因素有關(guān)。1、生理鹽水滴鼻將1-2滴生理鹽水滴入新生...0次瀏覽 2025-09-11
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自體脂肪填充有后遺癥嗎
自體脂肪填充可能存在后遺癥，但多數(shù)情況下較輕微且可控。常見后遺癥包括局部腫脹、淤青、脂肪吸收不均等，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)感染、脂肪栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。自體脂肪填充是將自身脂肪移植到需要填充的部位，通常用于面部塑形或身體輪廓改...
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腮腺炎吃什么藥好的快
腮腺炎患者可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、蒲地藍消炎口服液等藥物緩解癥狀。腮腺炎分為流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎，需針對病因選擇抗病毒或抗生素治療，同時配合鎮(zhèn)痛消炎藥物改善不適。一、利巴...0次瀏覽 2025-09-11
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孕早期感冒咳嗽怎么治療
孕早期感冒咳嗽可通過多喝水、保持空氣濕潤、飲用蜂蜜水、食用梨湯、遵醫(yī)囑使用藥物等方式治療。孕早期感冒咳嗽通常由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、細菌感染等原因引起。1、多喝水孕早期感冒咳嗽時多喝水有助于稀釋痰液，...0次瀏覽 2025-09-11
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滑囊炎的最好治療方法
滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療?；已淄ǔＳ赏鈧腥?、長期摩擦、免疫疾病、代謝異常、細菌感染等原因引起，表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀。1、休息制動急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免...0次瀏覽 2025-09-11
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大便頭干硬后軟是怎么回事
大便頭干硬后軟可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、痔瘡等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。1、飲食結(jié)構(gòu)不合理日常飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過少會導(dǎo)致大便頭干硬后軟。...
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肛門瘙癢是什么原因引起
肛門瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起。肛門瘙癢是一種常見的癥狀，通常表現(xiàn)為肛門周圍皮膚瘙癢、灼熱感或刺痛感，可能伴隨皮膚發(fā)紅、脫屑或滲出。1、肛周濕疹肛周濕疹可能與局部潮濕、摩擦刺激等...0次瀏覽 2025-09-11
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長期消化不良怎么調(diào)理
長期消化不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息、適度運動、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式調(diào)理。長期消化不良可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃食管反流病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣、反酸等癥狀。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高脂肪、辛辣刺激性...0次瀏覽 2025-09-11
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治療陽痿吃六味地黃丸有效果嗎
六味地黃丸對部分腎陰虛型陽痿可能有一定效果，但并非所有陽痿患者均適用。陽痿的病因復(fù)雜，可能與血管功能障礙、神經(jīng)損傷、心理因素或慢性疾病等有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇治療方案。六味地黃丸是傳統(tǒng)中成藥，主要成分包括熟地黃、山茱萸、山藥等，具有滋陰補腎的功效。對于腎陰虛177次瀏覽
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前列康舒膠囊適用于男性前列腺炎嗎？
前列腺患病了是讓人難受的，現(xiàn)在很多的男性朋友們受到了前列腺疾病的困擾，尤其是男性前列腺炎的發(fā)作也變得越來越頻繁，前列腺炎的發(fā)生給人們帶來的影響是很多的，不少難受的癥狀容易發(fā)生的，那么前列康舒膠囊適用于男性前列腺炎嗎?前列腺出現(xiàn)疾病會使得人們的身心受到蠻大的影響5118次瀏覽
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可定有什么作用?膽固醇高可以這樣調(diào)理
現(xiàn)在人們生活條件好了，不少的家庭飲食結(jié)構(gòu)也有了很大的改變，有不少的朋友們每次餐桌上都能看到大魚大肉、高脂肪、高熱量的食物，其實這樣的飲食結(jié)構(gòu)并不好，尤其是一些中老年人，如果經(jīng)常暴飲暴食，吃太多高膽固醇的食物，對于自身的健康不利。那么可定有什么作用?膽固醇高可以4893次瀏覽
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斯巴敏用藥后會出現(xiàn)頭暈嗎
斯巴敏用藥后會出現(xiàn)頭暈嗎?十二指腸潰瘍這種會誘發(fā)諸如幽門梗阻的疾病是一個大麻煩，有可能跟患者受到了胃酸分泌過多等不良癥狀的影響有很大的關(guān)系，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會導(dǎo)致患者無法正常工作以及生活，需要及早處理。下面了解一下斯巴敏的不良反應(yīng)!斯巴敏用藥后會出4891次瀏覽
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轉(zhuǎn)移因子膠囊的作用有哪些
病毒感染是生活中可能遇到的一種情況，病毒感染的危害非常大，可能引起肝功能異常，可能引起免疫力下降，可能影響心臟功能，也可能影響造血功能。所以具體情況需要先檢查一下，才能找到合適的治療方法。轉(zhuǎn)移因子膠囊是一種比較常見的藥物，那么，轉(zhuǎn)移因子膠囊的作用有哪些呢?轉(zhuǎn)移5002次瀏覽
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