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急性腦梗死應(yīng)用那些藥物進(jìn)行溶栓治療

患者：男，72歲 提問(wèn)于2020-08-17 19:59

病情描述:
我爺爺患上了急性腦梗死，身體很不靈敏，醫(yī)生建議進(jìn)行溶栓治療，急性腦梗死可以用哪些藥物進(jìn)行溶栓治療？
共2個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
第一種是阿替普酶，它是一種特殊的藥物，可以降解溶栓血栓中的斑塊，可以特別溶解血栓。第二類是國(guó)內(nèi)不提倡或根本不使用的藥物。但是，根據(jù)我國(guó)的國(guó)情，也許在一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)還可以使用，比如尿激酶。建議腦梗死患者應(yīng)盡早治療，治療越早，效果越好。動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死除靜脈溶栓外，還需要抗血小板聚集藥物。
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
除了rtpa或推薦的藥物，尿激酶也在中國(guó)生產(chǎn)。尿激酶要幾十塊錢(qián)。國(guó)內(nèi)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為尿激酶6小時(shí)內(nèi)可用于溶栓治療。到那時(shí)，溶栓效果將大大降低，溶栓后出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加，最好的選擇是馬上去醫(yī)院。一般來(lái)說(shuō)，溶栓不會(huì)有危險(xiǎn)，明顯的禁忌癥包括高血壓、顱內(nèi)出血病史、凝血功能異常等。
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