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肝區(qū)不舒服，拉肚子是怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
這兩天我的肝區(qū)部位總是有隱隱作痛的感覺。肝區(qū)不舒服，拉肚子是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
張金梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝區(qū)不舒服伴隨拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、肝膽疾病、慢性肝病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、抗感染治療、保肝藥物、?？圃\療等方式干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)

攝入油膩或變質(zhì)食物可能刺激肝膽和腸道，引發(fā)隱痛與腹瀉。建議暫停高脂飲食，選擇清淡易消化食物，必要時(shí)口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致肝區(qū)牽涉痛與腹瀉，常伴發(fā)熱。需進(jìn)行糞便檢測(cè)，確診后可服用諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

3、肝膽疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)放射痛易被誤認(rèn)為肝區(qū)不適，同時(shí)膽汁排泄異常可致脂肪瀉。超聲檢查可明確診斷，急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿、熊去氧膽酸等藥物。

4、慢性肝病

肝硬化或肝炎患者可能出現(xiàn)肝區(qū)脹痛合并腹瀉，與門脈高壓性腸病有關(guān)。需完善肝功能及影像學(xué)檢查，長(zhǎng)期服用恩替卡韋、多烯磷脂酰膽堿等藥物控制原發(fā)病。

持續(xù)癥狀超過3天或出現(xiàn)皮膚黃染、血便時(shí)需立即消化科就診，日常避免飲酒并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

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