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竇性心律ST-T改變是什么意思

患者:男,28歲

病情描述:
我的血壓有點(diǎn)高,今天去醫(yī)院檢查做了心電圖,顯示竇性心率ST-T改變,竇性心律ST-T改變是什么意思?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心律ST-T改變是心電圖檢查中常見(jiàn)的異常表現(xiàn),可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、心肌炎等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致ST段壓低或T波倒置,常見(jiàn)于冠心病患者,伴隨胸痛、氣短等癥狀,需完善冠脈造影明確診斷,藥物可選用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)異??捎绊懶募?fù)極過(guò)程,表現(xiàn)為ST-T改變,多伴乏力、心律失常,需糾正電解質(zhì)失衡,靜脈補(bǔ)充氯化鉀、硫酸鎂等制劑。

3、藥物影響

洋地黃類藥物、抗心律失常藥等可能引起繼發(fā)性ST-T改變,通常無(wú)特殊癥狀,需評(píng)估藥物血藥濃度,調(diào)整奎尼丁、胺碘酮等用藥方案。

4、心肌炎

病毒感染導(dǎo)致心肌損傷時(shí)可出現(xiàn)動(dòng)態(tài)ST-T變化,合并發(fā)熱、心悸等癥狀,需檢測(cè)心肌酶譜,治療包括輔酶Q10、維生素C等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。

發(fā)現(xiàn)心電圖ST-T改變應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。

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