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乙狀結(jié)腸管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變?cè)趺崔k

患者：女，40歲

病情描述:
偶爾會(huì)感覺到胃痛，到醫(yī)院去做了檢查，診斷出乙狀結(jié)腸管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。應(yīng)該怎么辦？

共1個(gè)回答

王坤主治醫(yī)師去掛號(hào): 安徽省宿州市立醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

乙狀結(jié)腸管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可通過內(nèi)鏡下切除、定期隨訪、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療等方式干預(yù)。該病變通常與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡等因素相關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)是首選治療方式，適用于直徑小于20毫米的病灶，完整切除后需送病理檢查確認(rèn)切緣陰性。

2、定期隨訪

術(shù)后建議每6-12個(gè)月進(jìn)行腸鏡復(fù)查，連續(xù)3次陰性后可延長(zhǎng)間隔至2-3年，隨訪期間需監(jiān)測(cè)新發(fā)病灶。

3、飲食調(diào)整

減少紅肉及加工食品攝入，增加全谷物和膳食纖維，每日蔬菜水果攝入量建議達(dá)到500克以上。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒并控制體重在正常范圍。

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如何處理肺非小細(xì)胞癌抗原偏高

抗原一般來說指的是不是腫瘤標(biāo)志物，因?yàn)檫@些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標(biāo)志物。非小細(xì)胞肺癌實(shí)際上有很多的腫瘤標(biāo)志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標(biāo)志物。一般來說腫瘤，不一定就標(biāo)志著腫瘤標(biāo)志物增高，因?yàn)樗且粋€(gè)相應(yīng)指標(biāo)，不是直接的細(xì)胞。另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標(biāo)志物也不高，往往不拿腫瘤標(biāo)志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時(shí)候會(huì)用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測(cè)，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當(dāng)中它又升高了，會(huì)考慮要不要加大影像學(xué)的檢查密度，來看看是不是又有復(fù)發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個(gè)配合檢查的手段。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

58650次收聽 2020-05-29

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