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肺部CT正常，心電圖都正常，血常規(guī)也正常胸悶是怎么回事

患者：男，55歲

病情描述:
前段時(shí)間我到醫(yī)院做了健康體檢，我肺部CT正常，心電圖都正常，血常規(guī)也正常胸悶是怎么回事？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胸悶可能由焦慮情緒、肌肉緊張、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，肺部CT、心電圖及血常規(guī)正常時(shí)需排查功能性或隱匿性病因。

1. 焦慮情緒：

長(zhǎng)期壓力或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致過(guò)度換氣綜合征，表現(xiàn)為胸悶伴呼吸急促。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、腹式呼吸訓(xùn)練緩解，無(wú)須用藥。

2. 肌肉緊張：

胸背部肌肉勞損或肋間神經(jīng)受壓可引發(fā)胸悶，常見(jiàn)于不良姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)損傷。熱敷按摩和姿勢(shì)矯正有助于改善癥狀。

3. 胃食管反流：

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后悶痛，常伴反酸燒心?？赡芘c飲食不當(dāng)或食管括約肌松弛有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4. 支氣管哮喘：

非發(fā)作期常規(guī)檢查可能無(wú)異常，但氣道高反應(yīng)性仍可導(dǎo)致胸悶?？赡芘c過(guò)敏原接觸或冷空氣刺激有關(guān)，表現(xiàn)為夜間咳嗽或運(yùn)動(dòng)后氣促，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制。

建議記錄胸悶發(fā)作的時(shí)間與誘因，避免吸煙及刺激性飲食，若癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查心臟彩超或肺功能檢查。

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