直腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛腹脹、體重下降等。常見(jiàn)治療方法包括內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化治療方案。

1、排便習(xí)慣改變

直腸癌早期可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多或減少，糞便變細(xì)或形狀不規(guī)則。這與腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為是腸易激綜合征或痔瘡。若排便習(xí)慣改變持續(xù)超過(guò)兩周，建議進(jìn)行腸鏡檢查。腸鏡檢查可直接觀察腸道黏膜病變，必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。

2、便血

直腸癌便血多為暗紅色血液，常與糞便混合，可能被誤認(rèn)為痔瘡出血。腫瘤表面潰破或侵犯血管時(shí)可導(dǎo)致出血。便血癥狀反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，需進(jìn)行肛門(mén)指檢和糞便隱血試驗(yàn)。肛門(mén)指檢可觸及直腸下段腫瘤，糞便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)微量出血。若檢查結(jié)果異常，需進(jìn)一步做腸鏡檢查。

3、里急后重

直腸癌患者常有排便不盡感，即里急后重癥狀。這與腫瘤刺激直腸壁神經(jīng)有關(guān)。部分患者可能伴有肛門(mén)墜脹感或假性腹瀉。癥狀持續(xù)加重時(shí)，可能提示腫瘤體積增大或位置較低。電子腸鏡檢查可明確病變范圍和程度，必要時(shí)可進(jìn)行盆腔磁共振成像評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度。

4、腹痛腹脹

直腸癌引起的腹痛多位于下腹部，可能為隱痛或脹痛。腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便。腹部CT檢查可評(píng)估腸管擴(kuò)張情況和是否存在轉(zhuǎn)移灶。對(duì)于疑似腸梗阻患者，需禁食并留置胃管減壓，必要時(shí)行急診手術(shù)解除梗阻。

5、體重下降

不明原因體重下降是直腸癌常見(jiàn)全身癥狀。腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)和能量，可能導(dǎo)致食欲減退和營(yíng)養(yǎng)不良。若半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的百分之十，需警惕惡性腫瘤可能。血液腫瘤標(biāo)志物檢查如癌胚抗原測(cè)定可作為輔助診斷指標(biāo)，但確診仍需依靠病理學(xué)檢查。

直腸癌患者日常需保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，減少紅肉和加工肉制品食用。術(shù)后患者可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。保持良好心態(tài)，積極配合治療，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。