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釘子扎腳用打破傷風(fēng)嗎

患者:女,20歲

病情描述:
我的腳被釘子扎傷了,不知道要不要打破傷風(fēng)預(yù)防,釘子扎腳用打破傷風(fēng)嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

釘子扎腳后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史。破傷風(fēng)預(yù)防措施主要有傷口處理、疫苗加強(qiáng)接種、被動(dòng)免疫制劑注射、感染監(jiān)測(cè)。

1、傷口處理

立即用流動(dòng)清水和肥皂清洗傷口15分鐘,去除異物和污物,碘伏消毒可降低破傷風(fēng)梭菌感染概率。

2、疫苗加強(qiáng)接種

若5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,需注射TAT或TIG;全程免疫超過(guò)10年者需加強(qiáng)接種。

3、被動(dòng)免疫

對(duì)于污染嚴(yán)重的深部穿刺傷,除疫苗外需聯(lián)合注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,直接中和毒素。

4、感染監(jiān)測(cè)

觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛、肌肉僵硬等破傷風(fēng)早期癥狀,一旦出現(xiàn)張口困難需立即就醫(yī)。

保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷,24小時(shí)內(nèi)接種疫苗效果最佳,超過(guò)48小時(shí)仍需補(bǔ)種。

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