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橈骨粉碎性骨折嚴(yán)重嗎

患者:男,28歲

病情描述:
我手特別疼痛,檢查是橈骨粉碎性骨折,橈骨粉碎性骨折嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
韓世杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 骨科

橈骨粉碎性骨折屬于較嚴(yán)重的骨折類型,其嚴(yán)重程度主要與骨折移位程度、軟組織損傷情況、是否合并神經(jīng)血管損傷等因素有關(guān)。

1、骨折移位程度

骨折塊分離超過3毫米或成角超過10度可能影響愈合,需通過手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定恢復(fù)解剖位置。

2、軟組織損傷

合并皮膚挫裂傷或肌肉嚴(yán)重挫傷時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)增高,需清創(chuàng)后采用外固定支架聯(lián)合抗生素治療。

3、神經(jīng)血管損傷

若出現(xiàn)橈神經(jīng)麻痹或橈動脈損傷需急診探查修復(fù),表現(xiàn)為手腕下垂或末梢缺血等癥狀。

4、關(guān)節(jié)面受累

涉及橈腕關(guān)節(jié)面的粉碎骨折易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,后期可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)等補(bǔ)救性手術(shù)。

恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練,早期以手指活動為主,6周后逐步增加腕關(guān)節(jié)負(fù)重練習(xí)。

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