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肝腹水會有哪些癥狀

患者:男,48歲

病情描述:
我老公一直腹脹難受,懷疑是肝腹水,肝腹水會有哪些癥狀?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝腹水的癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹部膨隆、下肢水腫和呼吸困難,病情發(fā)展可能從輕度不適進(jìn)展至嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、腹脹

早期肝腹水患者常感到腹部脹滿,進(jìn)食后加重,可能與門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出有關(guān)。輕度腹脹可通過限制鈉鹽攝入緩解。

2、腹部膨隆

隨著腹水增多,腹部明顯膨隆呈蛙腹?fàn)?,臍部外翻,移動性濁音陽性。需通過利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯或腹腔穿刺引流治療。

3、下肢水腫

由于低蛋白血癥和靜脈回流受阻,出現(xiàn)對稱性凹陷性水腫,多從踝部開始向上蔓延。需補(bǔ)充人血白蛋白并聯(lián)合托拉塞米等利尿藥物。

4、呼吸困難

大量腹水使膈肌上抬壓迫肺部,表現(xiàn)為端坐呼吸和活動后氣促,屬于終末期表現(xiàn)。緊急處理包括腹腔穿刺放液和氧療支持。

肝腹水患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日鈉攝入量,保持適度蛋白質(zhì)補(bǔ)充,定期監(jiān)測體重和腹圍變化,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需警惕自發(fā)性腹膜炎。

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