包皮過長(zhǎng)并非必須手術(shù),多數(shù)情況下可通過日常清潔護(hù)理避免并發(fā)癥,但長(zhǎng)期不處理可能誘發(fā)包皮炎、尿路感染、性功能障礙甚至陰莖癌等風(fēng)險(xiǎn)。
1、日常護(hù)理
保持會(huì)陰部清潔干燥可降低感染概率,每日清洗時(shí)輕柔翻起包皮清除分泌物,避免使用刺激性洗劑。
2、物理干預(yù)
兒童期可通過漸進(jìn)式手法擴(kuò)張包皮口改善,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免暴力操作導(dǎo)致包皮撕裂。
3、藥物治療
反復(fù)感染者可短期使用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏或復(fù)方酮康唑軟膏控制炎癥,但無法改變解剖結(jié)構(gòu)異常。
4、手術(shù)治療
包皮環(huán)切術(shù)適用于合并反復(fù)感染、瘢痕性包莖或影響正常排尿者,傳統(tǒng)術(shù)式與吻合器手術(shù)均可選擇。
青春期前兒童若無癥狀可觀察,成年男性出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染或伴侶生殖道感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。