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喝水不多尿多是怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
我平時(shí)喝水不多，但是我的尿特別多，老是頻繁的跑廁所。這到底是怎么回事？
共1個(gè)回答
李韜 副主任醫(yī)師 去掛號
十堰市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿量增多可能與飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮、心理性多尿、糖尿病、尿崩癥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、血糖監(jiān)測、激素替代等方式干預(yù)。

1. 飲水量不足

機(jī)體缺水時(shí)腎臟會(huì)濃縮尿液，突然增加飲水量可能導(dǎo)致排尿量暫時(shí)性增多。建議保持每日1500-2000毫升均勻飲水，避免一次性大量攝入。

2. 心理性多尿

焦慮或強(qiáng)迫行為可能引發(fā)頻繁排尿意識(shí)，通常無尿頻尿急等伴隨癥狀?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)改善，必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物。

3. 糖尿病

可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān)，表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。可檢測血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥，配合飲食控制。

4. 尿崩癥

因抗利尿激素缺乏或腎小管功能障礙導(dǎo)致，出現(xiàn)低比重尿和持續(xù)口渴。需進(jìn)行禁水加壓試驗(yàn)，采用去氨加壓素片或氫氯噻嗪等藥物治療。

日常記錄排尿日記監(jiān)測尿量變化，避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)，若每日尿量持續(xù)超過2500毫升建議內(nèi)分泌科就診。

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