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手指骨折后伸不直也回不了彎

患者：女，24歲

病情描述:
拆掉石膏已經(jīng)一個星期了，現(xiàn)在我的手指還是不能彎曲，手指骨折后伸不直也回不了彎？
共1個回答
王強 副主任醫(yī)師 去掛號
聊城市人民醫(yī)院 三甲 骨科

手指骨折后伸不直也回不了彎可能與關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連、骨折錯位愈合、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)、手術(shù)松解等方式改善。

1、關(guān)節(jié)僵硬

骨折固定期間缺乏活動導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮，表現(xiàn)為主動和被動活動均受限。早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行熱敷及漸進式屈伸訓(xùn)練，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑緩解炎癥。

2、肌腱粘連

骨折周圍軟組織損傷后纖維化，肌腱滑動受阻，活動時伴隨彈響感。康復(fù)科采用超聲波治療聯(lián)合玻璃酸鈉注射，口服塞來昔布膠囊?guī)椭鷾p輕粘連。

3、骨折錯位愈合

復(fù)位不良導(dǎo)致骨痂異常增生壓迫肌腱，X線可見畸形愈合。需評估是否需截骨矯形手術(shù)，配合使用骨肽注射液促進修復(fù)，疼痛明顯時可用洛索洛芬鈉片。

4、神經(jīng)損傷

骨折碎片或腫脹壓迫指神經(jīng)，除活動障礙外常伴麻木感。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子可輔助治療，嚴重者需神經(jīng)探查術(shù)。

康復(fù)期間避免暴力掰動手指，每日用溫水浸泡后做抓握練習(xí)，定期復(fù)查評估康復(fù)進度，必要時由手外科醫(yī)生制定個性化方案。

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