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我兒子患有先天性心臟病卵圓孔未閉怎么辦

患者：男，2歲

病情描述:
兒子一出生后就被查出患有先天性的心臟病，并且心臟呈卵圓孔未閉，該怎么辦？
共1個(gè)回答
鄧玉華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
重慶兒童醫(yī)院 三甲 小兒外科

先天性心臟病卵圓孔未閉可通過(guò)定期隨訪觀察、藥物控制并發(fā)癥、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。該疾病通常由胎兒期心臟發(fā)育異常、遺傳因素、母體妊娠期感染或環(huán)境暴露等原因引起。

1、定期隨訪觀察

卵圓孔未閉直徑較小且無(wú)癥狀時(shí)，建議家長(zhǎng)每6-12個(gè)月帶孩子復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)分流情況。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染。

2、藥物控制并發(fā)癥

若出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或心律失常，需遵醫(yī)囑使用地高辛、呋塞米、波生坦等藥物。家長(zhǎng)需記錄用藥反應(yīng)，觀察有無(wú)食欲減退或心率異常。

3、介入封堵術(shù)

適用于缺損5-10毫米的患兒，通過(guò)導(dǎo)管植入封堵器閉合缺口。可能與心房擴(kuò)大、血氧飽和度下降有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、生長(zhǎng)遲緩。

4、外科手術(shù)

缺損較大或合并其他心臟畸形時(shí)需開(kāi)胸修補(bǔ)。通常與心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染。

建議家長(zhǎng)保持患兒飲食清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度哭鬧。出現(xiàn)嘴唇青紫、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)。

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