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卡介苗灌注能報(bào)銷嗎

患者:女,4歲

病情描述:
我家孩子檢查出患有膀胱癌,準(zhǔn)備用卡介苗灌注,這能夠報(bào)銷嗎?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

卡介苗灌注治療費(fèi)用通??梢圆糠謭?bào)銷,具體報(bào)銷比例與范圍受醫(yī)保政策、治療機(jī)構(gòu)級(jí)別、患者參保類型等多種因素影響。

1、醫(yī)保政策

不同地區(qū)醫(yī)保目錄對(duì)卡介苗灌注的報(bào)銷規(guī)定存在差異,需參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保藥品目錄及診療項(xiàng)目清單。

2、機(jī)構(gòu)級(jí)別

三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例不同,通常基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例更高。

3、參保類型

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及大病保險(xiǎn)對(duì)生物制劑治療的報(bào)銷政策各有側(cè)重。

4、適應(yīng)癥限制

膀胱癌灌注治療屬于報(bào)銷范圍,但需提供病理診斷等證明材料方可按規(guī)報(bào)銷。

建議治療前向就診醫(yī)院醫(yī)保辦及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局咨詢具體報(bào)銷流程,同時(shí)保留完整病歷資料以備報(bào)銷審核。

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