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克羅恩病會導(dǎo)致脾大嗎

患者：女，50歲

病情描述:
我媽媽有克羅恩病，一直在吃藥控制，克羅恩病會導(dǎo)致脾大嗎？
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病可能導(dǎo)致脾大，但概率較低。脾大通常與克羅恩病并發(fā)癥相關(guān)，主要有門靜脈高壓、感染、血液系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因。

1、門靜脈高壓：

克羅恩病合并嚴(yán)重腸系膜纖維化或門靜脈血栓時，可能引發(fā)門靜脈高壓，導(dǎo)致脾臟淤血性腫大，需通過影像學(xué)檢查確診并針對性治療。

2、繼發(fā)感染：

長期使用免疫抑制劑可能增加機會性感染風(fēng)險，如結(jié)核或EB病毒感染可誘發(fā)反應(yīng)性脾大，需完善病原學(xué)檢測后抗感染治療。

3、血液異常：

克羅恩病可能伴隨自身免疫性溶血性貧血或血小板減少，脾臟代償性增大，需通過血常規(guī)和骨髓穿刺明確病因。

4、藥物因素：

硫唑嘌呤等免疫調(diào)節(jié)劑可能引起藥物性肝損傷，間接導(dǎo)致脾臟腫大，需監(jiān)測肝功能并及時調(diào)整用藥方案。

建議克羅恩病患者定期進(jìn)行腹部超聲檢查，若發(fā)現(xiàn)脾大應(yīng)及時排查病因，避免劇烈運動防止脾破裂。

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