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光化性角化病治療

患者：男，30歲

病情描述:
身上有一個(gè)直徑0.6厘米的光化性角化病，可用了藥膏一直都沒(méi)好，應(yīng)該怎么治療？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

光化性角化病可通過(guò)局部藥物治療、光動(dòng)力治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式治療。光化性角化病通常由長(zhǎng)期紫外線暴露、皮膚老化、免疫抑制、人乳頭瘤病毒感染等原因引起。

1、局部藥物治療

使用5-氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物可促進(jìn)異常角質(zhì)細(xì)胞凋亡。局部藥物適用于多發(fā)性或面積較小的皮損，治療期間需避免日曬。

2、光動(dòng)力治療

通過(guò)外用光敏劑后照射特定波長(zhǎng)光源，選擇性破壞病變組織。光動(dòng)力治療對(duì)位于面部等美觀要求較高部位的皮損效果較好，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫反應(yīng)。

3、冷凍治療

采用液氮冷凍使病變組織壞死脫落。冷凍治療操作簡(jiǎn)便，適用于孤立性皮損，但可能遺留色素沉著或輕微瘢痕。

4、手術(shù)切除

對(duì)可疑惡變或頑固性皮損可采用手術(shù)切除，切除范圍需包括周圍少量正常組織。手術(shù)可獲取完整標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，但會(huì)遺留手術(shù)瘢痕。

光化性角化病患者應(yīng)加強(qiáng)防曬措施，使用廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物，定期進(jìn)行皮膚自查，發(fā)現(xiàn)皮損增大或出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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