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溶血性鏈球菌性壞疽病因

患者:男,28歲

病情描述:
我身上一些地方長了水皰,局部皮膚呈現(xiàn)暗紅色,現(xiàn)診斷為溶血性鏈球菌性壞疽,這個病是什么原因?qū)е碌模?
共1個回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

溶血性鏈球菌性壞疽可能由皮膚屏障破損、免疫力低下、糖尿病控制不佳、鏈球菌毒素作用等原因引起。

1. 皮膚破損

皮膚外傷或手術(shù)切口導致屏障破壞,溶血性鏈球菌通過傷口侵入深層組織。需徹底清創(chuàng)并預(yù)防性使用抗生素如青霉素、頭孢曲松、克林霉素。

2. 免疫缺陷

HIV感染或長期使用免疫抑制劑導致免疫功能受損,無法有效清除病原體。需調(diào)整免疫治療方案并聯(lián)合抗生素如萬古霉素、利奈唑胺、美羅培南。

3. 糖尿病因素

血糖控制不佳造成微循環(huán)障礙和中性粒細胞功能異常,常見于下肢感染。需強化血糖管理并靜脈使用哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南、替加環(huán)素。

4. 毒素作用

鏈球菌分泌溶血素和致熱外毒素導致組織壞死、全身炎癥反應(yīng)。需早期行壞死組織切除并采用聯(lián)合抗生素治療。

患者需保持創(chuàng)面清潔干燥,監(jiān)測血糖及生命體征,出現(xiàn)高熱或皮膚紫癜需立即就醫(yī)。

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