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小兒淚道阻塞嚴重嗎

患者:男,2歲

病情描述:
我兒子被查出有小兒淚道阻塞,我擔心這個病會影響到他,小兒淚道阻塞嚴重嗎?
共1個回答
楊洋 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

小兒淚道阻塞多數(shù)情況不嚴重,屬于嬰幼兒常見問題,可能由鼻淚管發(fā)育不全、先天性淚道狹窄、感染或淚道結(jié)構(gòu)異常等因素引起。

1、鼻淚管發(fā)育不全

嬰幼兒鼻淚管末端薄膜未完全退化導(dǎo)致阻塞,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚。家長需每日用溫水清潔眼周,配合淚囊區(qū)按摩促進薄膜破裂。

2、先天性淚道狹窄

淚道先天發(fā)育異常導(dǎo)致排淚不暢,常伴隨眼部分泌物增多。家長需觀察是否合并紅腫,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液等抗生素預(yù)防感染。

3、繼發(fā)感染

細菌感染可能引發(fā)急性淚囊炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫壓痛。需就醫(yī)進行淚道沖洗,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀治療。

4、淚道結(jié)構(gòu)異常

罕見情況如淚小點閉鎖或淚囊瘺管,需通過淚道探通術(shù)或置管手術(shù)治療。術(shù)前需進行淚道造影等檢查明確解剖異常類型。

90%以上患兒在1歲前可通過保守治療緩解,建議家長定期用無菌棉簽清理分泌物,避免揉眼。若6月齡后癥狀無改善需眼科專科評估。

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