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ERCP的適應(yīng)癥有哪些

患者：男，40歲

病情描述:
老公說(shuō)要做ERCP手術(shù)，不肯告訴我得了什么病，ERCP的適應(yīng)癥有哪些？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

ERCP主要適用于膽總管結(jié)石、膽管炎、胰膽管狹窄、胰腺炎等膽胰系統(tǒng)疾病，也可用于腫瘤診斷及術(shù)后并發(fā)癥處理。

1、膽總管結(jié)石

ERCP可通過(guò)取石網(wǎng)籃或球囊清除膽總管結(jié)石，緩解膽汁淤積導(dǎo)致的黃疸、腹痛癥狀，通常聯(lián)合內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)。

2、膽管炎

急性化膿性膽管炎需緊急ERCP引流，通過(guò)鼻膽管或支架解除梗阻，該操作可快速降低膽道壓力并控制感染進(jìn)展。

3、胰膽管狹窄

對(duì)于良性狹窄或術(shù)后吻合口狹窄，ERCP能放置塑料/金屬支架擴(kuò)張管腔，改善膽汁或胰液引流不暢引起的反復(fù)感染。

4、胰腺疾病

慢性胰腺炎合并胰管結(jié)石或狹窄時(shí)，ERCP可進(jìn)行胰管括約肌切開(kāi)、取石及支架置入，緩解頑固性腹痛和消化不良癥狀。

ERCP術(shù)前需完善凝血功能及影像學(xué)評(píng)估，術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)淀粉酶水平并禁食6小時(shí)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)告知醫(yī)生。

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