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樞椎椎體骨折并發(fā)癥

患者:男,48歲

病情描述:
前幾天不小心摔了一跤,然后老是感覺骨頭不得勁,去醫(yī)院檢查了一下,說是樞椎椎體骨折,樞椎椎體骨折并發(fā)癥?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

樞椎椎體骨折可能引發(fā)脊髓損傷、椎動脈損傷、吞咽困難、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥,需根據(jù)損傷程度采取針對性治療。

1、脊髓損傷

骨折移位可能壓迫脊髓導(dǎo)致肢體癱瘓或感覺異常,需通過頸椎固定、甲基強的松龍沖擊治療及康復(fù)訓(xùn)練干預(yù),嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)。

2、椎動脈損傷

骨折累及橫突孔可能損傷椎動脈,引發(fā)頭暈或腦缺血,可通過血管造影確診,必要時進行抗凝治療或血管內(nèi)介入手術(shù)。

3、吞咽困難

樞椎前緣骨折血腫壓迫食管或喉返神經(jīng),表現(xiàn)為進食嗆咳,需鼻飼營養(yǎng)支持,嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫或喉返神經(jīng)松解術(shù)。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

骨折愈合不良導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn),長期引發(fā)頸部疼痛和活動受限,早期需頸托固定,晚期可行寰樞椎融合術(shù)。

患者應(yīng)嚴(yán)格佩戴頸托制動,避免頸部扭轉(zhuǎn)動作,定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況,營養(yǎng)補充需注重鈣質(zhì)和維生素D攝入。

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