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未分化脊柱關(guān)節(jié)病的癥狀

患者:男,35歲

病情描述:
我腰疼關(guān)節(jié)疼,懷疑是得了未分化脊柱關(guān)節(jié)病,未分化脊柱關(guān)節(jié)病的癥狀?
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

未分化脊柱關(guān)節(jié)病的癥狀主要包括腰背痛、晨僵、外周關(guān)節(jié)炎和附著點炎,癥狀發(fā)展通常從早期局部疼痛逐漸進(jìn)展為關(guān)節(jié)活動受限。

1、腰背痛

腰背痛是早期常見癥狀,多為夜間或久坐后加重,活動后緩解,可能與骶髂關(guān)節(jié)炎癥有關(guān),需通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康控制癥狀。

2、晨僵

晨起時脊柱僵硬持續(xù)超過30分鐘,伴隨腰部活動受限,提示炎癥活躍期,物理治療聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可改善癥狀。

3、外周關(guān)節(jié)炎

約半數(shù)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,呈不對稱性,需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素或使用生物制劑如阿達(dá)木單抗進(jìn)行靶向治療。

4、附著點炎

跟腱或足底筋膜附著點壓痛明顯,嚴(yán)重時影響行走,超聲檢查可確診,局部注射治療聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練有助于緩解炎癥。

建議患者避免久坐久站,定期進(jìn)行游泳等低沖擊運動,出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或視力異常需及時風(fēng)濕免疫科就診。

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